Haqiqiy va yolg'on jinekomastiya
Ikki xil holatni boshidanoq farqlash muhim, chunki ularni davolash tubdan farq qiladi.
- Haqiqiy jinekomastiya - bezli to'qimalarning ko'payishi; palpatsiya qilinganida, nipel ostidagi zich disk aniqlanadi, ko'pincha sezgir
- Soxta jinekomastiya (lipomasti) - ortiqcha vazn bilan yog 'to'qimasi tufayli ko'payish; bezning siqilishi yo'q, konsistensiya yumshoq, bir xil
- Aralash shakl - ikkala komponentning kombinatsiyasi
Lipomastiya bilan asosiy usul vazn yo'qotishdir, haqiqiy jinekomastiya odatda vazn yo'qotishdan uzoqlashmaydi, chunki bez to'qimasi yog' emas. Tekshiruv va ultratovush shakllarini ajratishga yordam beradi.
Jinekomastiya qachon normal hisoblanadi?
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - onalik gormonlari tufayli; hayotning birinchi haftalarida sodir bo'ladi
- O'smirlarda balog'at yoshida - bu tez-tez uchraydi va ko'p hollarda bir yarim yildan ikki yilgacha o'z-o'zidan yo'qoladi.
- Keksa erkaklarda - gormonlar nisbatidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar va yog 'to'qimalarining nisbati ortishi fonida.
Sabablari
- Anabolik steroidlar va testosteron preparatlarini qabul qilish - ortiqcha estrogenlarga aylanadi; sport zaliga tashrif buyuruvchilar orasida keng tarqalgan sabab
- Testosteron etishmovchiligi va gipogonadizm
- Semizlik - yog 'to'qimasi faol ravishda androgenlarni estrogenlarga aylantiradi
- Jigar kasalliklari, shu jumladan siroz
- Surunkali buyrak kasalligi
- Qalqonsimon bez kasalliklari, ko'pincha hipertiroidizm
- Ko'tarilgan prolaktin, shu jumladan gipofiz o'smasi bilan
- Moyak, buyrak usti bezlari va boshqa gormonal faol shakllanishlarning o'smalari
- Dori-darmonlarni qabul qilish: ba'zi qon bosimi dorilari, diuretiklar, antiandrogenlar, yaraga qarshi, psixotroplar, antifungallar
- Klaynfelter sindromi
- Spirtli ichimliklar, marixuana va boshqa psixoaktiv moddalar
- Ro'za tutish va keyinchalik ovqatlanishni tiklash
- Idiopatik shakl, sababi topilmasa
Diagnostika
- To'qimalarning tabiatini, hajmini, simmetriyasini, nipellarning holatini baholash bilan tekshirish
- Moyaklarni tekshirish va palpatsiya qilish shart: moyak o'smasi jinekomastiya sifatida namoyon bo'lishi mumkin.
- Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi - bezli va yog'li to'qimalarni ajratib turadi
- Skrotumning ultratovush tekshiruvi
- Gormonal tekshiruv: umumiy testosteron, estradiol, LH, FSH, prolaktin, TSH.
- Moyak o'simtasi shubhasi uchun o'simta belgilari AFP va beta-hCG
- Qon biokimyosi: jigar parametrlari, kreatinin
- Qabul qilingan barcha dori-darmonlar va qo'shimchalar haqida batafsil ma'lumot to'plami
- Prolaktin ortishi bilan gipofiz bezining MRI
- Mammografiya va biopsiya - agar sut bezining malign shishi shubha qilingan bo'lsa
Ko'krak qafasining tortilishi yoki oqishi bilan markazdan ko'chirilgan bir tomonlama zich shakllanishga alohida e'tibor beriladi: erkaklarda ko'krak saratoni kam uchraydi, ammo uni istisno qilish kerak.
Davolash
- Jinekomastiyaga sabab bo'lgan preparatni bekor qilish yoki almashtirish - uni tayinlagan shifokor bilan birgalikda
- Anabolik steroidlarni to'liq to'xtatish
- Semizlik va lipomastiyada vazn yo'qotish
- Asosiy kasallikni davolash: jigar, qalqonsimon bez, gipofiz bezi, gipogonadizm
- Giyohvand terapiyasi erta bosqichda, boshlanganidan keyingi birinchi oylarda eng samarali hisoblanadi
- Fiziologik shakldagi o'smirlarda kuzatish
- Jarrohlik davolash - agar kerak bo'lsa, liposaksiya bilan bezli to'qimalarni olib tashlash; uzoq muddatli jinekomastiya va jiddiy kosmetik nuqsonlar uchun ishlatiladi
- O'z-o'zini hurmat qilishga sezilarli ta'sir ko'rsatadigan psixologik yordam
Shifokorga nima deyish kerak
- Обо всех принимаемых препаратах, включая безрецептурные
- О приёме анаболических стероидов, тестостерона и спортивного питания — даже если это было в прошлом
- Об употреблении алкоголя и других веществ
- О времени появления и скорости роста желёз
- О наличии боли, выделений из сосков, изменении кожи
- О сопутствующих симптомах: снижении либидо, слабости, изменении веса, желтухе
- О заболеваниях печени, почек, щитовидной железы
Toshkentda qayerda imtihondan o'tish mumkin
Jinekomastiya tekshiruvi tekshiruv, sut bezlari va skrotumning ultratovush tekshiruvi, gormonal profil va biokimyoni o'z ichiga oladi - bu olinadigan sababni topishning yagona yo'li.
Poytaxtimizda bunday tekshiruv UROLOGIK KOMPLEKS tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida o‘tkaziladi.
Agar jinekomastiya yaqinda paydo bo'lgan bo'lsa, tashrifingizni kechiktirmang: birinchi oylarda dori-darmonlarni davolash imkoniyatlari ancha kengroq. Klinika bilan bog'lanish va ro'yxatdan o'tish sahifada quyida keltirilgan.