Agar gulchangga duch kelganingizda nima bo'ladi?
Polen donalari burun, ko'z va nafas olish yo'llarining shilliq pardalarida joylashadi va shilliqda eriydi, oqsillarni chiqaradi. Allergiya bo'lmagan odamda immunitet tizimi ularga ta'sir qilmaydi. Pichan isitmasi bilan tanada ilgari bu oqsillarga qarshi IgE sinfining maxsus antikorlari ishlab chiqilgan va ular shilimshiq buloqlar kabi shilliq qavatning mast hujayralari yuzasida o'tirishadi. Polen bilan aloqa qilish gistamin va boshqa moddalarning ajralib chiqishini keltirib chiqaradi: qon tomirlari kengayadi, shilliq qavat shishadi, bezlar suyuqlik ajrata boshlaydi, asab tugunlari bezovtalanadi. Tashqi tomondan, bu hapşırma hujumi va suvli burun oqishi kabi ko'rinadi, lekin mohiyatiga ko'ra, tana xavfli deb hisoblagan narsalarni yuvishga va hapşırmaya harakat qiladi.
- Paroksismal hapşırma - ketma-ket bir necha marta ketma-ket, ko'pincha ertalab
- Ko'p miqdorda, shaffof, suvli burun oqishi, qalin yoki yashil emas
- Kechasi va yotganda yomonlashadigan burun tiqilishi
- Burun, tanglay, tomoq va quloqlarda qichishish eng xarakterli alomat bo'lib, u deyarli hech qachon sovuq bilan sodir bo'lmaydi.
- Qizil, qichima, suvli ko'zlar, xiralashgan tuyg'u, ertalab ko'z qovoqlarining shishishi
- Quruq yo'tal, odatda kechasi, orqa devordan pastga oqayotgan shilimshiq tomoq og'rig'i
- Charchoq, bosh og'rig'i, konsentratsiyaning pasayishi doimiy tiqilish va yomon uyquning natijasidir
Alohida-alohida, umumiy holatni eslatib o'tish kerak. Pichan isitmasi bilan og'rigan bemorlar ko'pincha mavsumni "tumandagi oy" deb ta'riflaydilar: burunning tiqilishi ularni og'iz orqali nafas olishga majbur qiladi, uyqu sayoz bo'ladi, kun davomida uyquchanlik boshlanadi, ish qobiliyati pasayadi va maktab o'quvchilarining faoliyati pasayadi. Bu mubolag'a yoki shubhali emas, balki shilliq qavatning surunkali yallig'lanishi va uyqu etishmasligining tabiiy natijasidir. Shuning uchun "sabr qiling, bu shunchaki allergiya" iborasi o'rinsiz: mavsum ikki kun emas, balki haftalar davom etadi va bu vaqt ichida hayot sifati sezilarli darajada pasayadi.
Chang taqvimi: bir mavsumning uchta to'lqini
Pichan isitmasi ketma-ket butun issiq davrni deyarli hech qachon davom ettirmaydi. Mavsum to'lqinlarga bo'linadi va kuchayish vaqtiga qarab, sinovdan oldin ham aybdorni taxmin qilish mumkin. Erta iliq bahor va uzoq quruq kuz boʻlgan Oʻzbekiston sharoitida odatda uchta toʻlqin boʻlib, ular orasidagi chegaralar xiralashgan – ayrim yillarda ular bir-birining ustiga kelib turadi.
- Весенняя волна, ориентировочно с конца февраля до мая: пыльца деревьев — чинара, тополь, ясень, вяз, клён, шелковица, орех, а также цветущие сады. Начинается раньше, чем большинство людей ожидает: первые жалобы нередко появляются, когда на улице ещё прохладно.
- Летняя волна, примерно с мая по июль: пыльца злаковых трав — пырей, райграс, мятлик, тимофеевка, а также цветение пшеницы и кукурузы. Это самая тяжёлая волна для многих пациентов, потому что злаки растут буквально везде, включая городские газоны и обочины.
- Осенняя волна, с июля по сентябрь и до первых холодов: сорные травы — полынь, лебеда, амброзия, конопля. Для Ташкента и области полынь имеет особое значение, а её пыльца отличается ещё и широкой перекрёстной реактивностью с пищевыми продуктами.
Taqvimning amaliy ma'nosi oddiy: u davolanishni simptomlarga reaktsiyadan rejaga aylantiradi. Agar biror kishi uning to'lqini aprel oyining o'rtalarida boshlanganini bilsa, asosiy terapiya burun allaqachon ishlayotgan paytda emas, balki kutilgan boshlanishidan bir yoki ikki hafta oldin boshlanadi. Profilaktik tarzda boshlangan davolanish yallig'lanishning eng yuqori cho'qqisida buyurilgan doriga qaraganda sezilarli darajada yaxshi ishlaydi - shilliq qavatni tinch holatda saqlash allaqachon yallig'langanni tinchlantirishdan ko'ra osonroqdir. Qisqa kundalik yuritishga arziydi: ikki yoki uch yil davomida shikoyatlarning boshlanish va tugash sanalari har qanday umumiy jadvallarga qaraganda aniqroq tasvirni beradi.
O'zaro allergiya: nima uchun qovun yozda og'zingizni qichitadi?
Pichan isitmasi bilan og'rigan ko'plab bemorlar g'alati bir narsaga e'tibor berishadi: xom olma, gilos yoki qovun bo'lagidan tanglay qichiya boshlaydi, lablar biroz shishiradi, og'izda karıncalanma hissi paydo bo'ladi. Bir necha daqiqadan so'ng hamma narsa o'z-o'zidan ketadi. Bu og'iz allergiyasi sindromi - gulchang tarkibidagi oqsillar va ba'zi meva va sabzavotlardagi oqsillarning tuzilishi o'xshashligi va immunitet tizimi ularni chalkashtirib yuborishi natijasidir. Reaktsiya odatda og'iz va tomoq bilan chegaralanadi, chunki bu oqsillar oshqozonda va issiqlik bilan yo'q qilinadi.
- Daraxt gulchanglari: olma, nok, olcha, shaftoli, o'rik, olxo'ri, sabzi, selderey, yong'oq, kivi
- Donli o'tlarning gulchanglari: qovun, tarvuz, pomidor, kartoshka, bug'doy uni, yeryong'oq
- Shuvoq gulchanglari: qovun, tarvuz, selderey, sabzi, ziravorlar, urug'lar va kungaboqar yog'i, tsitrus mevalari, romashka va boshqa o'simlik preparatlari
- Quinoa va ragweed gulchanglari: qovun, tarvuz, banan, qovoq, bodring
Ushbu ro'yxatdan muhim qoida kelib chiqadi: shuvoqga allergiyasi bo'lgan odamni romashka, kalendula, koltsfoot, civanperçemi damlamasi bilan davolash mumkin emas - ularning barchasi Compositae oilasiga tegishli va yengillik o'rniga siz og'irlashishingiz mumkin. Xuddi shu narsa yo'tal uchun o'simlik preparatlari va o'simlik ekstraktlari bilan kosmetika uchun ham amal qiladi. Shu bilan birga, odatda meva va qovunlarni butunlay chiqarib tashlash kerak emas: ko'pchilik odamlar issiqlik bilan ishlangan mahsulotni an'anaviy tarzda toqat qiladilar - pishirilgan olma, murabbo, kompot muammoga olib kelmaydi, chunki qizdirilganda beqaror oqsillar yo'q qilinadi.
Qanday qilib tashxis qo'yish kerak
Tashxis testlar bilan emas, balki so'roq bilan boshlanadi: shikoyatlar qaysi haftalarda paydo bo'ladi, aniq qaerda - shaharda, shahar tashqarisida, bino ichida yoki tashqarida, yomg'irdan keyin nima o'zgaradi, oziq-ovqatga reaktsiya bormi. Yaxshi tarix gumonlanuvchilarni har qanday keng panelga qaraganda yaxshiroq toraytiradi. Keyin ular taxminni ob'ektiv ravishda tasdiqlaydilar.
- Кожные пробы прик-тестом: каплю раствора аллергена наносят на кожу предплечья и делают микроукол. Результат виден через 15–20 минут. Метод точный и недорогой, но требует отмены антигистаминных препаратов за несколько дней и не проводится в разгар обострения и при выраженной экземе.
- Анализ крови на специфические IgE к отдельным аллергенам. Подходит, когда кожные пробы невозможны: при обострении, при приёме препаратов, при распространённом поражении кожи, у маленьких детей.
- Молекулярная диагностика по отдельным белкам аллергена. Она помогает понять, к чему именно чувствителен организм — к главному белку растения или к его перекрёстному компоненту, и от этого зависит, будет ли эффективна иммунотерапия.
- Осмотр ЛОР-врача с риноскопией: оценивают состояние слизистой, исключают полипы и искривление перегородки, которые могут быть основной причиной заложенности.
- При кашле, ночных пробуждениях и одышке — спирометрия для исключения бронхиальной астмы, даже если приступов удушья не было.
Sensibilizatsiya va kasallik o'rtasidagi farqni tushunish foydalidir. Ijobiy test faqat tananing ushbu allergenga antikorlari borligini anglatadi. Natija haqiqiy klinik ko'rinishga to'g'ri kelganda tashxis qo'yiladi - ya'ni bu o'simlikning changlanish mavsumida odam haqiqatan ham o'zini yomon his qiladi. Agar test ijobiy bo'lsa va tegishli haftalarda hech qanday shikoyat bo'lmasa, davolanish uchun hech narsa yo'q va hech narsani istisno qilish kerak emas.
Davolash: simptomlarni bartaraf etish va sababga ta'sir qilish
Pichan isitmasi uchun terapiya semptomlar hajmiga qarab bosqichma-bosqich ishlab chiqiladi. Gap shundaki, odam mavsumni normal yashashi kerak: uxlash, ishlash va ko'chada taslim bo'lmaslik. Engil holatlarda bitta dori etarli; mo''tadil va og'ir holatlar uchun bir nechtasi birlashtiriladi va shu bilan birga kelajakda allergenga sezuvchanlikni kamaytirish bo'yicha strategik vazifani hal qiladi.
- Tabletkalardagi ikkinchi avlod antigistaminlari asosiy vositadir: ular hapşırma, qichishish, suvli oqishni engillashtiradi va tiqilib qolishga ozgina ta'sir qiladi. Zamonaviylar, eskilaridan farqli o'laroq, deyarli uyquchanlikka olib kelmaydi
- Intranazal glyukokortikosteroidlar og'ir tiqilishi uchun eng samarali guruh va umuman mo''tadil rinit uchun eng samarali vositadir. Muntazam foydalanishni talab qiladi
- Antigistamin yoki kromon ta'siri bilan ko'z tomchilari - og'ir kon'yunktivit uchun
- Burunni sho'r suv bilan yuvish oddiy va kam baholanadigan chora bo'lib, o'rnatilgan gulchanglarni mexanik ravishda olib tashlaydi va dori-darmonlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi. Ayniqsa, kechqurun, ko'chadan qaytib kelgandan keyin foydalidir
- Antileukotrien preparatlari - shifokor tomonidan ko'rsatilgandek, ko'pincha rinit astma bilan birlashganda
- Vazokonstriktor tomchilari - faqat qisqa kursda bir necha kun, endi emas: ular allergiyani davolamaydi va uzoq muddat foydalanish bilan shilliq qavatning dori-darmonlarga qaramligini keltirib chiqaradi.
Alohida va asosiy yo'nalish - allergenga xos immunoterapiya, ASIT. Bu simptomlarga emas, balki kasallikning mexanizmiga ta'sir qiladigan yagona usul: organizmga uzoq vaqt davomida bir xil allergenning asta-sekin ortib borayotgan dozalari yuboriladi va unga qarshi immunitet qayta tiklanadi. Kurs bir mavsumdan ortiq davom etadi, lekin odatda uch yildan besh yilgacha preparat sublingual yoki teri ostiga yuboriladi va chang mavsumidan tashqarida boshlanadi. Ta'sir asta-sekin rivojlanadi va kursni tugatgandan keyin yillar davomida davom etadi. ASIT ikki narsaning ehtimolini kamaytirishi bir xil darajada muhimdir: bronxial astma qo'shilishi va yangi o'simliklarga allergiya spektrini kengaytirish. Shuning uchun u "butunlay chidab bo'lmas" bo'lganda emas, balki erta bosqichda, sezgirlik bir yoki ikkita allergen bilan cheklangan bo'lsa, muhokama qilinishi kerak.
Mavsumdagi hayot va vaqt behuda ketadigan afsonalar
Polendan butunlay qochishning iloji yo'q - bu sizda bo'lmaydigan mushuk emas. Ammo dozani kamaytirish juda mumkin va doz to'g'ridan-to'g'ri simptomlarning og'irligiga va kerakli dori miqdoriga ta'sir qiladi.
- Polen kontsentratsiyasi eng yuqori bo'lgan erta tongda emas, balki kechqurun va kechasi yoki yomg'irdan keyin ventilyatsiya qiling.
- Derazada - muntazam ravishda namlangan nam to'r yoki doka; Avtomobilda oynalarni yopiq holda saqlang va havo aylanishini yoqing
- Ko'chadan qaytib, burunni sho'r suv bilan yuving, yuving, yuving, kiyimni almashtiring; Sochingizga o'rnashgan gulchanglar bilan uxlamaslik uchun kechqurun sochlaringizni yuvish yaxshiroqdir
- Yuqori mavsumda kiyimlarni ochiq havoda quritmang - ular gulchang tuzoqlari vazifasini bajaradi
- Quyosh ko'zoynaklari ko'z alomatlarini sezilarli darajada kamaytiradi; qiyin haftalarda kontakt linzalarini ko'zoynak bilan almashtirish yaxshiroqdir
- Quruq, shamolli havoda emas, balki yomg'irdan keyin bir necha kun davomida shahar tashqarisiga sayohat va bog'dorchilikni rejalashtiring.
- Uyda chekmang yoki tutunli joylarda bo'lmang: tamaki tutuni shilliq qavatlarning yallig'lanishini kuchaytiradi va kursni yanada og'irlashtiradi.
Endi nima ishlamayotgani haqida. Allergiyani asal bilan davolash bo'yicha maslahat noto'g'ri tushunishga asoslangan. Pichan isitmasi qo'zg'atuvchi gulchanglar shamolda changlanadigan o'simliklardan keladi: u engil, quruq va havoda kilometrlab uchib ketadi. Asalarilar polenni butunlay boshqa, hasharotlar changlatadigan o'simliklardan to'playdi - og'ir va yopishqoq, havo orqali tarqalmaydi va burunga kirmaydi. Shu sababli, asal tanani simptomlarni keltirib chiqaradigan allergenga "odatlantira olmaydi". Ammo asalning o'zi gulchanglar va oqsillar aralashmasi bo'lgan murakkab mahsulot bo'lib, allergiya bilan og'rigan odamlarda, ayniqsa shuvoq va boshqa Asteraceae, ba'zida o'z reaktsiyasini keltirib chiqaradi, hatto og'ir. O'simlik preparatlari va "tozalash" ham ma'nosiz va xavflidir: polen allergiyasi bilan o'tlar allergenlarning aynan bir xil sinfidir, faqat og'iz orqali qabul qilinadi.