Diagnostika va sperma olish
Spermatik shnurning blokadasi yoki sedasyon ostida, skrotum va tunika albuginea kichik kesmasi orqali guruch donasi kattaligidagi to'qimalar bo'laklari olinadi (iloji bo'lsa, ikki yoki uch nuqtadan va ikkala moyakdan), ba'zilari gistologiya uchun maxsus eritmada o'rnatiladi, ba'zilari darhol embriolog tomonidan tekshiriladi va kelajakdagi sperma IV-SIF uchun takroriy jarrohlikdan saqlanish uchun tekshiriladi. Qobiq mikrosuturalar bilan tikiladi. 7-14 kundan keyin patolog Jonsen shkalasi yordamida spermatogenezni tasvirlaydi va androlog davolashni rejalashtiradi: traktni qayta tiklash, MESA, Micro-TESE yoki gormonal terapiya.
Nega moyak biopsiyasi kerak?
Azospermiya uchun biopsiya asosiy savolga javob beradi: moyak sperma ishlab chiqaradimi. Gistologik rasmda obstruktiv azospermiya (spermatogenez saqlanib qolgan - rekonstruksiya yoki MESA ko'rsatilgan), gipospermatogenez, kamolotning bloklanishi va faqat Sertoli hujayra sindromi (Mikro-TESE, gormonal tayyorgarlik yoki donor sperma) o'rtasida farqlanadi. Shu bilan birga, topilgan sperma IVF-ICSI uchun muzlatiladi. Agar ikkinchi moyak o'smasi bo'lgan erkaklarda karsinoma in situ shubha qilingan bo'lsa, biopsiya ham amalga oshiriladi.
Xavfsizlik
Biopsiya gormonal funktsiyaga ta'sir qilmaydi: to'qimalarning 1% dan kamrog'i chiqariladi. Murakkabliklar kam uchraydi - gematoma, yallig'lanish; ularning oldini olish - qo'llab-quvvatlovchi kiyim va sovuq. Obstruktiv bo'lmagan azospermiya uchun an'anaviy biopsiyadan ko'ra Micro-TESE afzalroqdir, bu bir vaqtning o'zida mikroskop ostida spermani qidiradi.
