Xo'ppoz qanday hosil bo'ladi?
Tanglay bodomsimon bezi yoylar orasidagi bo'shliqda joylashgan bo'lib, bo'sh to'qimalar bilan o'ralgan. Tomoq og'rig'i yoki surunkali tonzillitning kuchayishi bilan chuqur lakunalar va mayda bezlardan infektsiya bodomsimon kapsulasi orqali ushbu to'qimalarga kiradi. Birinchidan, to'qimalarning shishishi va penetratsiyasi sodir bo'ladi - paratonzillit bosqichi, keyin yiringli bo'shliq hosil bo'ladi. Xo'ppoz deyarli har doim bir tomonlama, ko'pincha bodomsimon bezning ustida joylashgan. Bo'yinning bo'shashgan to'qimalari ishonchli to'siq yaratmaydi, shuning uchun yiring pastga qarab tarqalishi mumkin.
- Anterosuperior xo'ppoz eng keng tarqalgan variant hisoblanadi
- Posterior - bodomsimon va orqa yoy o'rtasida
- Pastki va tashqi - kamroq tarqalgan, og'irroq
- Infiltratsiya bosqichi yiringlashdan oldin keladi
- Bo'yin va mediastin to'qimalariga tarqalishi mumkin
Sabablari va xavf omillari
Asosiy sabab - farenksning bakterial infektsiyasi, ko'pincha streptokokk, ko'pincha anaerob flora bilan birgalikda. Tomoq og'rig'i noto'g'ri davolangan bo'lsa, xavf ortadi: antibiotiklar kursi birinchi yaxshilanishda to'xtatildi yoki hatto chayishdan qoching. Surunkali tonzillitli odamlarda bodomsimon bezlar doimiy infektsiya manbasini o'z ichiga oladi va xo'ppoz og'ir tomoq og'rig'isiz ham rivojlanishi mumkin. Chekish, quruq havo, diabet va immunitetni pasaytiradigan sharoitlar alohida rol o'ynaydi.
- Kechiktirilgan yoki davolanmagan tomoq og'rig'i
- Surunkali tonzillit
- To'xtatilgan antibiotik kursi
- Chekish
- Qandli diabet
- Tishlar va tish go'shti kasalliklari
- Immunitetning pasayishi
Semptomlar
Odatiy rasm: tomoq og'rig'idan bir necha kun o'tgach, tomoqdagi og'riq yo'qolmaydi, lekin keskin kuchayadi va bir tomonlama bo'lib, quloq va pastki jag'ga tarqaladi. Trismus paydo bo'ladi - chaynash mushaklarining spazmi, bu og'izni ochishni qiyinlashtiradi. Ovoz burun va bo'g'iq bo'lib qoladi, yutish shunchalik og'riydiki, og'izdan tupurik oqib chiqadi, bosh zararlangan tomonga egiladi. Harorat yuqori, bo'yin limfa tugunlari kattalashgan. Tekshiruvda bodomsimon bez va uvulaning sog'lom tomonga siljishi ko'rinadi.
- O'tkir bir tomonlama tomoq og'rig'i
- Og'riq quloqqa tarqaladi
- Og'zingizni ochishda qiyinchilik
- Burun bo'g'iq ovoz
- Terining oqishi va ovqatlanishdan bosh tortish
- Yuqori isitma va titroq
- Boshni majburiy egish
Diagnostika
Tajribali KBB shifokori odatda faqat farenksni tekshirishi kerak: assimetriya, bodomsimon bezdan yuqori bo'rtib chiqishi va uvulaning siljishi o'zlari uchun gapiradi. Qiyinchilik tekshiruvga xalaqit beradigan trismus tomonidan yaratilgan. Shish bosqichini hosil bo'lgan xo'ppozdan ajratish uchun shifokor diagnostik ponksiyonni amalga oshiradi. Umumiy qon testi kuchli yallig'lanishni tasdiqlaydi. Atipik rasm bo'lsa, yiringning bo'yniga tarqalishi yoki bolada xo'ppoz borligiga shubha bo'lsa, ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi buyuriladi.
- Otorinolaringolog tomonidan farenksni tekshirish
- Diagnostik ponksiyon
- Umumiy qon tekshiruvi
- Antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash bilan yiringni ekish
- Ko'rsatkichlarga ko'ra bo'yinning ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi
- Qandli diabetga shubha qilinganlar uchun qon glyukoza
Davolash
Davolashning asosi xo'ppozni bo'shatishdir. Lokal behushlik ostida shifokor xo'ppozni ochadi va kesmaning chetlarini yoyadi, shundan so'ng og'riq odatda birinchi soatlarda keskin kamayadi. Keyingi kunlarda bo'shliq muddatidan oldin yopilmasligi uchun yana suyultiriladi. Shu bilan birga, antibiotiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar, ko'p miqdorda iliq ichimliklar va chayishlar buyuriladi. Agar xo'ppozlar takrorlansa yoki surunkali tonzillit bo'lsa, bodomsimon bezlarni olib tashlash muntazam ravishda muhokama qilinadi, ba'zan darhol amalga oshiriladi.
- Shifokor tomonidan xo'ppozni ochish va drenajlash
- Keyingi kunlarda yara qirralarini qayta ochish
- Shifokor tomonidan tayinlangan antibiotiklar kursi
- Og'riq qoldiruvchi vositalar va chayishlar
- Yumshoq, iliq ovqat va ko'p suyuqlik
- Takroriy xo'ppozlar uchun tonzillektomiya
- Og'ir holatlarda kasalxonaga yotqizish
