Vokal qatlamlari bilan nima sodir bo'ladi
Ovoz qatlamining shilliq qavati ostida uning to'lqinsimon tebranishlarini ta'minlaydigan bo'sh qatlam mavjud. Tamaki tutunidan doimiy tirnash xususiyati mikrosirkulyatsiyani va limfa tomirlarining faoliyatini buzadi; bu qatlamda yopishqoq suyuqlik to'planadi. Burmalar qalinlashadi, cho'kadi va jelatinli tizmalar ko'rinishini oladi. Ko'tarilgan massa tufayli ular sekinroq tebranadi va ovozning asosiy chastotasi pasayadi - shuning uchun ovoz pastroq bo'ladi. Jiddiy shish bilan qalinlashgan burmalar gırtlak lümenini toraytira boshlaydi.
- Reinke fazosida suyuqlik to'planishi
- Burmalarning qalinlashishi va osilishi
- Vibratsiyani sekinlashtirish va ovoz balandligini pasaytirish
- Ikki tomonlama lezyon
- Yumshoq shishdan polipli tizmalarga qadar bo'lgan bosqichlar
- Aniq shakl bilan halqum bo'shlig'ining torayishi
Sabablari va xavf omillari
Etakchi omil chekish bo'lib, tajriba ham, sigaretalar soni ham muhimdir; Chekmaydigan odamlarda kasallik deyarli uchramaydi. Doimiy vokal stress, ayniqsa chekish fonida baland ovozda nutq muhim hissa qo'shadi. Oshqozonning kislotali tarkibining farenksga qaytarilishi shilliq qavatning surunkali tirnash xususiyati saqlab qoladi. Shishning rivojlanishiga hissa qo'shish ehtimoli kamroq - qalqonsimon bez funktsiyasi, chang va kimyoviy bug'lar sharoitida ishlash, shuningdek, quruq havoga uzoq vaqt ta'sir qilish.
- Chekish asosiy omil hisoblanadi
- Ovozli stress va baland ovozli nutq
- Gastroezofagial reflyuks
- Qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishi
- Kasbiy xavf va chang
- Quruq havo va suvsizlanish
Semptomlar
Ovoz asta-sekin, oylar va yillar davomida o'zgarib turadi, shuning uchun odam ko'pincha unga o'rganib qoladi va uni muammo deb hisoblamaydi. Tembr pasayadi, qo'pollik va ovoz tovushi paydo bo'ladi, telefonda ayollar ko'pincha erkaklar bilan yanglishadilar. Ovoz tezda charchaydi, jim gapirish va qo'shiq aytish qobiliyati yo'qoladi. Ular tomoqdagi begona jismning hissiyotlari, ertalab yo'talish, yo'talish zarurati bilan bezovta bo'lishi mumkin. Muhim shishish bilan, ayniqsa, uxlash vaqtida, kuch va shovqinli nafas olishda nafas qisilishi paydo bo'ladi.
- Past qo'pol ovoz
- Ovozning xirillashi va yo'qolishi
- Tez ovozli charchoq
- Jim gapira olmaslik va qo'shiq aytish
- Tomoqdagi shish hissi
- Ertalab yo'tal
- Qattiq shish bilan nafas qisilishi va shovqinli nafas olish
Diagnostika
Shifokor endoskop yordamida halqumni tekshiradi: jelatinli, qalinlashgan burmalarning xarakterli surati odatda darhol tashxis qo'yish imkonini beradi. Video stroboskopiya sekin va ortiqcha shilliq qavat to'lqinini ko'rsatadi. Jarayonning simmetriyasini baholash muhim: Reinke shishi har doim ikki tomonlama bo'ladi, shuning uchun bir tomonlama shakllanish alohida e'tibor va, qoida tariqasida, o'simtani istisno qilish uchun biopsiya talab qiladi. Bundan tashqari, shifokor chekish tarixini, ovozli stressni, reflyuks mavjudligini tekshiradi va agar kerak bo'lsa, qalqonsimon bez funktsiyasini tekshirishni buyuradi.
- Halqumni endoskopik tekshirish
- Vokal qatlamlarning video stroboskopiyasi
- Shikastlanish simmetriyasini baholash
- Bir tomonlama yoki atipik jarayon uchun biopsiya
- Gastroezofagial reflyuks uchun test
- Qalqonsimon bez funktsiyasini baholash
- Ovoz yuklari va ish sharoitlarini tahlil qilish
Davolash va oldini olish
Birinchi va majburiy qadam chekishni to'liq to'xtatishdir: usiz har qanday davolanish faqat vaqtinchalik natija beradi va operatsiyadan keyin shish qaytadi. Yengil o'zgarishlar uchun tamaki chekishni tashlash, vokal gigiena va reflyuksiyani davolash ba'zida sezilarli yaxshilanishga erishish uchun etarli. Doimiy shish bo'lsa, mikrojarrohlik operatsiyasi o'tkaziladi: ortiqcha jelatinli tarkib shilliq qavatni iloji boricha saqlab, ko'pincha har tomondan bosqichma-bosqich, halqum orqali chiqariladi. Aralashuvdan so'ng, ovozli dam olish va fonopedist bilan mashg'ulotlar kerak.
- Chekishni to'liq tashlash
- Ovoz gigienasi va yukni dozalash
- Gastroezofagial reflyuksni davolash
- Etarli ichimlik va havo namlanishi
- Shishgan to'qimalarni mikrojarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Har bir burmada bosqichma-bosqich aralashuv
- Ovozli dam olish va fonopedist bilan reabilitatsiya
