Infektsiya ichki quloqqa qanday kiradi?
Labirint o'rta quloqdan oval va yumaloq derazalarning yupqa pardalari, bosh suyagi bo'shlig'idan esa suyak devori va ichki eshitish yo'li bilan ajralib turadi. Yiringli otitis media bilan toksinlar va mikroblar bu tuzilmalar orqali kirib, birinchi navbatda seroz, keyin esa yiringli yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Xolesteatoma bilan surunkali otitda suyak vayron bo'lishi mumkin va to'g'ridan-to'g'ri aloqa hosil bo'ladi. Viruslar qon oqimi orqali labirintga kiradi. Yallig'lanish hissiy hujayralarga zarar etkazadi, agar ular o'lsa, eshitish va vestibulyar funktsiyalar to'liq tiklanmaydi.
- Otit ommaviy axborot vositalarida timpanogen yo'l
- Xolesteatoma tufayli suyaklarni yo'q qilish
- Meningitda meningogen yo'l
- Virusli infektsiyalarda gematogen yo'l
- Seroz va yiringli shakllar
- Cheklangan va diffuz labirintit
- Nozik hujayralarga zarar etkazish
Sabablari va xavf omillari
Asosiy sabab - o'rta quloqning yallig'lanishi, ayniqsa davolanmagan yoki surunkali. Labirintning suyak devorini buzadigan xolesteatoma xavfini sezilarli darajada oshiradi. Virusli shakllar o'tmishdagi infektsiyalar, jumladan, gripp, qizamiq va parotit bilan bog'liq, shuning uchun emlash profilaktik ahamiyatga ega. Ba'zi variantlar temporal suyak, quloq operatsiyalari va meningit fonida jarohatlardan keyin paydo bo'ladi. Qandli diabet va immuniteti pasaygan odamlarda kasallik og'irroq kechadi.
- O'tkir yiringli otitis media
- Surunkali otit va xolesteatoma
- Virusli infektsiyalar, shu jumladan parotit va qizamiq
- Temporal suyaklarning shikastlanishi
- Quloq operatsiyalari
- Meningit
- Qandli diabet va immunitet tanqisligi
Semptomlar
Kasallik vestibulyar va eshitish buzilishlarining kombinatsiyasi sifatida namoyon bo'ladi. Jiddiy aylanish bosh aylanishi ko'ngil aynishi va qusish bilan yuzaga keladi, bu boshning harakatlari bilan kuchayadi, beqarorlik paydo bo'ladi va odam yon tomonga og'adi. Shu bilan birga, ta'sirlangan quloqda eshitish kamayadi, shovqin va tiqilish paydo bo'ladi. Yiringli shakl bilan quloq og'rig'i, yiringlash va yuqori isitma kuzatiladi, vaziyat tezda yomonlashadi. Yuz assimetriyasining ko'rinishi, kuchli bosh og'rig'i yoki chalkashlik yallig'lanishning tarqalishini ko'rsatadi.
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan rotatsion vertigo
- Bir quloqda eshitish halokati
- Quloqdagi shovqin va tiqilishi
- Yurishda beqarorlik va og'ish
- Ko'zning majburiy harakatlari
- Quloq og'rig'i va yiringli shaklda yiringlash
- Isitma va zaiflik
Diagnostika
Shifokor quloqni tekshiradi, quloq pardasi holatini, yiringning mavjudligini va surunkali jarayonning belgilarini baholaydi. Eshitish qobiliyatini tekshirish kerak, chunki labirintitni vestibulyar neyronitdan ajratib turadigan narsa uning kamayishi. Temporal suyaklarning kompyuter tomografiyasi suyak tuzilmalarining holatini, xolesteatomani va labirint devorini yo'q qilishni ko'rsatadi va ichki quloqqa qaratilgan MRI yallig'lanish o'zgarishlarini va asoratlarni aniqlaydi. Qon tomirlari va intrakranial asoratlarni istisno qilish uchun nevrologik tekshiruv zarur.
- Otoskopiya va KBB shifokorining tekshiruvi
- Eshitish testi
- Nistagmus va vestibulyar testlarni baholash
- Temporal suyaklarning kompyuter tomografiyasi
- MRI ichki quloqqa qaratilgan
- Umumiy qon tekshiruvi
- Nevrologik tekshiruv
Davolash va oldini olish
Yiringli shakl bo'lsa, davolash shifoxonada amalga oshiriladi: antibiotiklar buyuriladi, o'rta quloqdan yiringni drenajlash ta'minlanadi va xolesteatoma bilan surunkali otit mediasi bo'lsa, jarohatni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Virusli labirintit uchun simptomatik dorilar va shifokorning qaroriga ko'ra, glyukokortikosteroidlar qo'llaniladi. Bosh aylanishini bostiradigan dorilar faqat qisqa kurs uchun qo'llaniladi. O'tkir namoyon bo'lgandan keyin vestibulyar mashqlar buyuriladi. Eshitish qobiliyatining doimiy yo'qolishi uchun eshitish vositalari muhokama qilinadi.
- Yiringli shakl uchun kasalxonaga yotqizish
- Antibakterial terapiya va o'rta quloqni drenajlash
- Xolesteatoma uchun jarrohlik
- Glyukokortikosteroidlar shifokor tomonidan belgilanadi
- Vertigoga qarshi dorilarning qisqa kursi
- Vestibulyar reabilitatsiya
- Eshitish qobiliyatini doimiy yo'qotish uchun eshitish qobiliyatini almashtirish
- Otitni to'liq davolash va emlash