Koloboma qanday hosil bo'ladi?
Ko'z miya pufagi devorining chiqib ketishidan rivojlanadi, u asta-sekin optik chashkaga aylanadi. Dastlabki bosqichlarda bu oynaning pastki qismida bo'shliq mavjud bo'lib, ular orqali tomirlar kiradi; Odatda, homiladorlikning ikkinchi oyi oxirida yopiladi. Agar yopish tugallanmagan bo'lsa, tegishli joyda nuqson qoladi. Bo'shliq pastda va biroz ichkarida joylashganligi sababli, odatiy koloboma pastga yo'naltiriladi. Buzilishning sabablari genetik, shu jumladan oilada meros bo'lib o'tgan va birinchi trimestrda tashqi ta'sirlar bilan kamroq bog'liq. Ko'pincha aniq sababni aniqlash mumkin emas.
- Ko'zning embrion yorig'ining to'liq yopilmasligi
- Qusur odatda pastga va ichkariga yo'naltiriladi
- Bir yoki ikkala ko'zda bo'lishi mumkin
- Genetik sabablar keng tarqalgan
- Boshqa rivojlanish nuqsonlari bilan birlashtirilishi mumkin
Turlari va ular ko'rishga qanday ta'sir qiladi
Ta'sir qilingan tuzilma qanchalik chuqur joylashgan bo'lsa, ko'rish shunchalik ko'p bo'ladi. Ko'z qovog'i va ìrísíning kolobomasi tashqi tomondan sezilarli bo'ladi, lekin u o'z-o'zidan ko'rishni biroz pasaytiradi: asosiy shikoyat - bu fotofobi, chunki ko'z qorachig'i torayib, ortiqcha yorug'likni o'tkazib yuboradi. Ob'ektivning kolobomasi o'zining g'ayrioddiy shakli bilan namoyon bo'ladi va ko'pincha astigmatizm bilan birga keladi. Koroid va retinaning kolobomasi bilan ko'rish maydonining bir qismi yo'qoladi va agar nuqson markaziy zona yoki optik asabni o'z ichiga olsa, ko'rish keskinligi sezilarli darajada kamayadi. Ko'pincha bir ko'zda bir nechta variantning kombinatsiyasi mavjud.
- Ko'z qovog'ining kolobomasi - qovoq chetining nuqsoni
- ìrísí kolobomasi - kalit teshigi shaklidagi ko'z qorachig'i
- Ob'ektivning kolobomasi - shakli va astigmatizmidagi o'zgarishlar
- Koroid va retinaning kolobomasi - ko'rish maydonini yo'qotish
- Optik asabning kolobomasi - ko'rishning jiddiy yo'qolishi
- Bir nechta shakllarning kombinatsiyasi mumkin
Qachon sindromning bir qismi?
Koloboma ba'zan alohida emas, balki yurak, buyraklar, eshitish, yuz va rivojlanish kechikishida o'zgarishlar bo'lgan genetik sindromlarning bir qismi sifatida paydo bo'ladi. Shu sababli, bunday tashxis qo'yilgan bola pediatr tomonidan umumiy tekshiruvdan o'tishi, uning eshitish qobiliyatini baholashi va kerak bo'lganda, genetik mutaxassisga murojaat qilishi kerak. Ota-onalar, agar qarindoshlari o'xshash ko'z xususiyatlariga ega bo'lsa, shifokorga xabar berishlari kerak. Tushunish muhim: aks holda sog'lom bolada iris nuqsoni ko'pincha izolyatsiya qilinadi va sindromning mavjudligini anglatmaydi, lekin boshqa organlarni tekshirish kerak.
- Majburiy pediatrik tekshiruv va rivojlanishni baholash
- Eshitish testi
- Shifokor tomonidan tayinlangan yurak va buyraklarning ultratovush tekshiruvi
- Kombinatsiyalangan anomaliyalar uchun genetik bilan maslahatlashish
- Oila tarixini aniqlashtirish
So'rov
Oftalmologning kengaytirilgan tekshiruvi ko'zning barcha qismlarini ko'rish va qaysi tuzilmalar bilan bog'liqligini aniq aniqlash imkonini beradi. Avtorefraktometriya miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik va astigmatizmni aniqlaydi, ular kolobomada tez-tez uchraydi va tuzatishni talab qiladi. Ko'zning ultratovush tekshiruvi orqa hududlarni baholash uchun ishlatiladi, ayniqsa, agar tekshiruv xiralik bilan to'sqinlik qilsa. Katta yoshdagi bolalar vizual maydon sinovidan o'tadilar. Kuzatish muntazam ravishda takrorlanishi kerak, chunki retinal koloboma bilan retinal ajralish xavfi ortadi va ambliyopiya rivojlanishi ham mumkin - ko'zni ishlatmaslik tufayli ko'rishning pasayishi.
- Kattalashgan ko'z qorachig'i bilan fundus tekshiruvi
- Avtorefraktometriya va ko'zoynakni tuzatishni aniqlash
- B-ko'zning ultratovush tekshiruvi
- Katta yoshdagi bolalarda kompyuter perimetri
- Ko'z ichi bosimini kuzatish
- Sindromik shakllar uchun genetik test
Nima qila olasiz
Yo'qolgan to'qimalarni qaytarish mumkin emas, shuning uchun yordam bolaning mavjud ko'rish qobiliyatidan maksimal darajada foydalanishini ta'minlashga qaratilgan. Asosiy qadamlar ko'zoynakni o'z vaqtida tanlash va ambliyopiyani davolash, shu jumladan shifokorning sxemasiga muvofiq yaxshi ko'radigan ko'zni yamoq qilishdir. Og'ir fotofobi uchun quyoshdan saqlaydigan ko'zoynaklar, qirrali shlyapalar va o'smirlik davrida iris naqshli maxsus kosmetik kontakt linzalari yordam beradi. Jarrohlik davolash katarakta, retinal dekolmani va kattalardagi estetik sabablarga ko'ra qo'llaniladi. Ko'rish qobiliyatini sezilarli darajada yo'qotgan bola uchun muntazam tekshiruvlar va tadqiqotlarni qo'llab-quvvatlash muhimdir.
- Ko'zoynak tanlash va doimiy kiyish
- Ambliyopiyani davolash, shifokorning sxemasiga muvofiq okklyuzion
- Yorqin nurdan himoya qilish: ko'zoynak va bosh kiyimlar
- Kosmetik kontakt linzalari ixtiyoriy
- Retinal dekolmani erta aniqlash uchun muntazam tekshiruvlar
- Katarakt va asoratlar uchun jarrohlik
- Ko'rish qobiliyati past odamlar uchun tadqiqotlarni tashkil qilishda yordam bering