PSA ko'tarilishini qachon buyurish kerak
Prostatitga xos antigenning ko'payishi saraton kasalligiga teng emas: prostatit, adenoma, yaqinda velosipedda yurish va hatto test arafasida eyakulyatsiya ham xuddi shunday natijani beradi. Biopsiyani kim va qaerda o'tkazish kerakligi haqida savol tug'iladi, chunki standart sxema materialni rasmiy panjara bo'ylab oladi va kichik jarohatni chetlab o'tishi mumkin.
Elastografiya TRUS bilan bir vaqtda transrektal sensor bilan amalga oshiriladi va bez zonalari bo'ylab qattiqlikning taqsimlanishini ko'rsatadi. Saraton ko'pincha periferik zonada rivojlanadi va zichligi oshgan mahalliy hudud sifatida namoyon bo'ladi. Bunday joyni topib, shifokor standart naqshga maqsadli in'ektsiyalarni qo'shishi mumkin, bu esa o'simtani aniqlash ehtimolini oshiradi.
Usulning cheklanishi surunkali prostatit va oldingi aralashuvlardir: chandiqlar va yallig'lanish o'choqlari ham qattiq va noto'g'ri ijobiy zonalarni beradi. Shuning uchun natija har doim PSA darajasi, raqamli tekshiruv ma'lumotlari va iloji bo'lsa, tos a'zolarining MRI bilan birgalikda talqin qilinadi.
Elastografiya nimani ko'rsatadi?
Elastografiya to'qimalarning qattiqligini (elastikligini) o'lchaydi - shifokor ilgari palpatsiya paytida faqat qo'llari bilan baholay oladigan parametr. Sog'lom to'qimalar yumshoq va oson deformatsiyalanadi, chandiq, tolali va o'simta to'qimalari esa zich va qattiqdir. Usul bu tuyg'uni tadqiqotlar o'rtasida solishtirish mumkin bo'lgan ob'ektiv raqamlarga aylantiradi.
Asosiy amaliy ahamiyatga ega fokal shakllanishlarning differentsial diagnostikasi. Yaxshi tugunlar odatda atrofdagi to'qimalarning elastikligini saqlaydi, malign esa sezilarli darajada qattiqroq bo'ladi. Bu qaysi tugunlarni kuzatish va qaysi biri biopsiya talab qilish kerakligini aniqlashga yordam beradi.
Siqish va kesish to'lqinlari texnikasi
Siqish elastografiyasi datchik bilan yorug'lik bosimiga asoslangan: qurilma to'qimalarning deformatsiyasini taqqoslaydi va rang xaritasini tuzadi. Usul sifatli - u nima qattiqroq va nima yumshoqroq ekanligini ko'rsatadi, lekin mutlaq qiymatlarni bermaydi.
Kesish to'lqinining elastografiyasi (qisqich to'lqini, shuningdek, jigar fibroskanini ham o'z ichiga oladi) qurilmaning akustik pulsini ishlatadi va kesish to'lqinining tarqalish tezligini o'lchaydi. Natija miqdoriy - kilopaskalda, bu davolanish vaqtida dinamikani kuzatish imkonini beradi.
Usulning cheklovlari
Natijaga qiziqish sohasidagi kuchli semizlik, shish va faol yallig'lanish, shuningdek, shakllanish chuqurligi ta'sir qiladi: qanchalik chuqurroq bo'lsa, o'lchovlar shunchalik ishonchli bo'lmaydi. Katta kalsifikatsiya va kistlar artefaktlarni keltirib chiqaradi.
Elastografiya mustaqil tashxis emas, balki parametrlardan biridir. Shakllanishning tabiati haqidagi yakuniy xulosa morfologik tadqiqot, ya'ni biopsiya orqali beriladi.