Bilak va qo'lning kompyuter tomografiyasi nimani ko'rsatadi?
Kichkina bilak suyaklari rentgenogrammada bir-birining ustiga tushadi va skafoid singanlarning 30% gacha o'tkazib yuboriladi; KT ularni darhol ochib beradi, joy almashish, termoyadroviy holati va erta nekroz (Lunate Kienböck kasalligi) ko'rsatiladi. Distal radius yoriqlari uchun kompyuter tomografiyasi artikulyar sirtni baholaydi va jarrohlik zarurligini aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, artroz, kistalar, o'smalar, travmadan keyingi deformatsiyalarni aniqlaydi va osteosintezni nazorat qiladi. Bog'lar va tendonlar uchun MRI afzallik beriladi.
Ko'rsatkichlar
- bo'g'im ichidagi yoriqlar, murakkab joy almashgan yoriqlar, birlashishni baholash;
- suyak o'zgarishlarini, kistlarni, femur boshining nekrozini baholash bilan artroz;
- endoprostetik va osteosintezni rejalashtirish, implantlar monitoringi;
- o'smalar va o'smaga o'xshash suyak lezyonlari;
- bo'shashgan intraartikulyar jismlar, rivojlanish anomaliyalari, kestirib, displazi;
- yallig'lanish o'zgarishlari (osteomielit, artrit), agar MRG imkoni bo'lmasa.
MSCT nima
Ko'p qismli kompyuter tomografiyasi qatlamli rentgenologik tadqiqot bo'lib, unda detektorlar naychaning bir aylanishida qalinligi 0,5-1 mm gacha bo'lgan o'nlab bo'limlarni oladi va kompyuter organning uch o'lchovli tasvirini yaratadi. MSCT 5-15 daqiqada amalga oshiriladi, suyaklar, o'pkalar, toshlar, qon ketishlar, o'smalar va tomirlarni aniq ko'rsatadi (kontrastli) va ko'pincha MRI juda uzoq yoki kontrendikativ bo'lsa, travma va o'tkir holatlar uchun tanlov usuli hisoblanadi.
Tayyorlash va kontrast
Kontrastsiz MSCT tayyorgarlikni talab qilmaydi. Vena ichiga kontrastli tadqiqotdan oldin, kreatinin (buyrak funktsiyasi) va yodga allergiya yo'qligi uchun test talab qilinadi; 4-6 soat ovqatlanmasdan; Metforminni qabul qilganda, shifokoringiz bilan tanaffus haqida kelishib oling. Kontrast (Unigexol) avtomatik injektor yordamida boshqariladi; 1-2 daqiqa davomida issiqlik hissi normaldir. Qorin bo'shlig'i va tos a'zolarini tekshirish uchun skanerdan 30-60 daqiqa oldin ichiladigan og'iz kontrasti ishlatiladi. Tekshiruv maydonidan metall buyumlarni olib tashlang. Rentgenologning xulosasi 1-2 soat ichida yakunlanadi, tasvirlar kino va diskda chiqariladi.
Radiatsiya ta'siri va xavfsizlik
Zamonaviy qurilmalar past dozali protokollardan foydalanadi; bir tadqiqot uchun doza bir necha oylik tabiiy fon bilan taqqoslanadi va tegishli ravishda tayinlanganda xavfli ravishda to'planmaydi. MSCT homilador ayollarga o'tkazilmaydi (hayotiy ko'rsatkichlar bundan mustasno); bolalar uchun - minimal doza bilan qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq. Yod kontrasti og'ir buyrak etishmovchiligi, yod allergiyasi va nazoratsiz hipertiroidizmda kontrendikedir. Elektrokardiostimulyator va metall implantlar MRIdan farqli ravishda kontrendikatsiya emas.