Bu nima va u qanday o'sadi
Koroid pigment hujayralarini o'z ichiga oladi, ulardan shish paydo bo'ladi. Avvaliga u pigmentli ko'tarilgan lezyonga o'xshaydi, uni ko'pincha oddiy fundus nevusidan ajratish qiyin. O'simta o'sib ulg'ayganida, u retinani o'zidan yuqoriga ko'taradi, uning ovqatlanishini buzadi va uning ostida suyuqlik to'planishiga olib keladi. Xarakterli siqilishga ega bo'lgan qo'ziqorin shaklidagi shakl o'simta uning membranasi orqali singanligini ko'rsatadi. Koroid melanomasi asosan qon oqimi orqali tarqaladi va birinchi bo'lib zarar ko'rgan organ ko'pincha jigardir.
- Koroidning pigment hujayralaridan o'sadi
- Dastlab fundus nevusidan farqlanmaydi
- Retinani ko'tarib, uning ostida suyuqlik to'planishiga olib keladi
- Qo'ziqorin shakli - membrana yutug'ining belgisi
- Asosan jigarga metastaz beradi
Xavf omillari
O'simta ko'pincha ochiq teri, ochiq yoki ko'k ko'zli va quyosh yonishiga moyil bo'lgan odamlarda uchraydi. Xavf mavjud xoroid nevuslar, ayniqsa katta va faollik belgilari bilan, shuningdek, tug'ma oculodermal melanoz, ko'z atrofidagi sklera va terida ortiqcha pigmentatsiya joylari mavjud bo'lgan holat bilan ortadi. Irsiyat ma'lum bir rol o'ynaydi: o'simta o'sishini bostirish uchun mas'ul bo'lgan genlardagi mutatsiyalar bilan noyob oilaviy sindromlar. Ehtimollik yoshi bilan ortadi va bemorlarning aksariyati ellik yoshdan oshgan.
- Yengil teri, ko'k va kulrang ko'zlar
- Xoroidal nevuslar
- Okulodermal melanoz
- Irsiy moyillik sindromlari
- Yoshi 50 dan oshgan
- Ko'p displastik teri nevuslari
Semptomlar
Periferiyadagi kichik o'simta hech qanday shikoyatlarni keltirib chiqarmaydi. Lezyon o'sib chiqqanda yoki markazga yaqinroq joylashganida, yorug'lik miltillashi, suzuvchilar, parda hissi va ko'rish maydonining bir qismini yo'qotish paydo bo'ladi. Makula ostida suyuqlik to'plansa, ko'rish xiralashadi va to'g'ri chiziqlar buziladi. ìrísí shishi asta-sekin hajmi kattalashib, o'quvchining shaklini o'zgartirishi mumkin bo'lgan qorong'u nuqta sifatida seziladi. Og'riq odatiy emas va faqat keyingi bosqichlarda ko'z ichi bosimi ortishi yoki yallig'lanish bilan namoyon bo'ladi.
- Yorug'lik chaqnashlari va suzuvchilar
- Vizual maydonning bir qismini yo'qotish
- Loyqa markaziy ko'rish
- To'g'ri chiziqlarning egriligi
- Irisda ko'rinadigan qorong'u nuqta
- Og'riq faqat keyingi bosqichlarda
Diagnostika
Buning asosi fundusni keng ko'z qorachig'i bilan tekshirish bo'lib, uning davomida shifokor rangi, balandligi, shakllanish chegaralari va uning yuzasida suyuqlik va to'q sariq rangli pigment mavjudligini baholaydi. Ultratovush lezyonning balandligi va diametrini o'lchaydi va xarakterli ichki strukturani ko'rsatadi; Bu o'sish dinamikasini kuzatadigan ultratovush. OKT to'r pardasi ostidagi suyuqlikni aniqlaydi, uni oddiy tekshiruv bilan ko'rish mumkin emas. Katta o'smalar va ko'zdan tashqariga shubha qilingan kengaytmalar uchun orbitalarning MRG kerak. Biopsiya har doim ham amalga oshirilmaydi, lekin u bajarilganda, material genetik tahlil uchun ham qo'llaniladi, bu prognozga ta'sir qiladi. Jigarni tekshirishga ishonch hosil qiling.
- Ko'z qorachig'ining kengayishi bilan fundus tekshiruvi
- Lezyonning balandligi va diametrini o'lchash bilan ko'zning ultratovush tekshiruvi
- Optik kogerent tomografiya
- Orbita va miyaning MRI
- Jigarning ultratovush tekshiruvi va biokimyoviy qon testi
- Ko'rsatkichlarga ko'ra genetik tekshiruv bilan nozik igna biopsiyasi
Davolash va kuzatish
Taktika o'simtaning hajmi va joylashishiga bog'liq. O'sish belgilari bo'lmagan kichik shubhali jarohatlar ba'zan faqat takroriy o'lchovlar bilan kuzatiladi. O'rta kattalikdagi o'smalar uchun organni saqlashning asosiy usuli brakiterapiya hisoblanadi: radioaktiv plastinka o'simta qarshisidagi skleraga vaqtincha tikiladi. Proton terapiyasi va mahalliy lazer ta'siri ham qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Juda katta o'simta, og'riq sindromi va ikkilamchi glaukoma bo'lsa, ko'z chiqariladi, shundan so'ng protez tanlanadi. Usuldan qat'i nazar, jigarni muntazam tekshirish bilan umrbod monitoring zarur, chunki metastazlar paydo bo'lishi uchun ko'p yillar kerak bo'lishi mumkin.
- O'sish belgilarisiz kichik jarohatlarni kuzatish
- Brakiterapiya - bu organlarni saqlashning asosiy usuli
- Proton nurlari terapiyasi
- Qo'shimcha sifatida lazer usullari
- Katta o'simta uchun ko'zni olib tashlash, keyin protezlash
- Jigar monitoringi bilan umrbod kuzatish
