Ko'zda nima sodir bo'ladi
Koroid sklera va retinaning o'rtasida joylashgan bo'lib, tomirlarning zich tarmog'ini o'z ichiga oladi. Ular orqali patogenlar yoki immunitet hujayralari ko'zga kirib, yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin. Lezyonda to'qimalar shishadi, infiltratsiyalanadi va fotoretseptorlarning oziqlanishi buziladi. Vitreus tanasida hujayralar suspenziyasi paydo bo'lib, tuman va suzuvchi dog'lar ta'sirini keltirib chiqaradi. Yallig'lanish pasaygandan so'ng, o'choq o'chog'ida pigmentli chandiq qoladi: bu sohada retina endi yorug'likni sezmaydi va ko'rish sohasida doimiy ko'r nuqta qoladi.
- Markaziy diqqat makula sohasida bo'lib, ko'rishni eng jiddiy tarzda kamaytiradi
- Peripapiller - optik disk atrofida
- Periferik - fundusning chetida, sezilmasdan paydo bo'lishi mumkin
- Fokal, multifokal va diffuz variantlar
- Yallig'lanishning natijasi pigmentli retinal chandiqdir
Sabablari
Eng tez-tez uchraydigan yuqumli sabab toksoplazmozdir, ko'pincha tug'ma: lezyon tug'ilishdan boshlab mavjud va yillar o'tib faollashadi. Tuberkulyoz, sifiliz, gerpes guruhi viruslari, immuniteti zaif odamlarda sitomegalovirus va kamroq tez-tez qo'ziqorin infektsiyalari rol o'ynaydi. Ikkinchi katta guruh - otoimmün va tizimli kasalliklar: sarkoidoz, Behchet kasalligi, ankilozan spondilit. Ko'zning shikastlanishi va yuqori miyopiyaning asoratlari alohida ko'rib chiqiladi. Taxminan ba'zi bemorlarda sababni aniqlash mumkin emas.
- Toksoplazmoz, shu jumladan konjenital
- Sil va sifilis
- Herpes viruslari, sitomegalovirus
- Sarkoidoz, Behchet kasalligi, tizimli vaskulit
- Ko'zning shikastlanishi va operatsiyalari
- Yuqori miyopi, immunitetning pasayishi
Semptomlar
Shikoyatlar epidemiya qaerda joylashganiga bog'liq. Markazdagi yallig'lanish ko'rish keskinligining tez pasayishiga, ko'zning to'g'ri oldida qorong'u nuqta va chiziqlarning buzilishiga olib keladi: eshik ramkasi egri ko'rinadi, matndagi harflar sakrab chiqadi. Periferik lezyon sizni umuman bezovta qilmasligi mumkin va tekshiruv paytida tasodifan aniqlanadi. Floaters deyarli har doim mavjud - vitreus tanasida tutilgan hujayralar oqibati. Ba'zilar yorug'likning miltillashi, qorong'uda ko'rishning xiralashishi va ranglarni idrok etishning o'zgarishi haqida xabar beradi. Qizarish va og'riq ko'zning old qismlarining yallig'lanishiga xosdir.
- Tuman va ko'rish keskinligining pasayishi
- Ko'z oldida suzuvchi va dog'lar
- Ko'rish sohasidagi qorong'u nuqta
- To'g'ri chiziqlarning buzilishi
- Yorug'lik chaqnashlari
- Tushda ko'rishning yomonlashishi
Diagnostika
Ko'z qorachig'ining kengayishi bilan fundusni tekshirish majburiydir - bu jarohatlar va chandiqlarni ko'rishning yagona yo'li. Optik kogerent tomografiya retinaning shishishi va uning qatlamlarining holatini batafsil ko'rsatadi va davolanishni kuzatish uchun ishlatiladi. Kompyuter perimetri ko'rish sohasidagi yo'qotishlarni qayd qiladi. Ko'zning ultratovush tekshiruvi shishasimon tana bulutli bo'lganda yordam beradi va fundusni tekshirib bo'lmaydi. Shu bilan birga, ular sababni qidirmoqdalar: toksoplazmoz, sifiliz, sil, OIV testlari va tizimli shikoyatlar uchun - revmatologik tekshiruv va ko'krak qafasi rentgenogrammasi.
- Ko'z qorachig'ining kengayishi bilan oftalmoskopiya
- Retinaning optik kogerent tomografiyasi
- Kompyuter perimetri
- B rejimida ko'zning ultratovush tekshiruvi
- Toksoplazmoz, sifiliz, sil, OIV uchun testlar
- Ko'rsatkichlar bo'yicha yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis va revmatolog bilan maslahatlashuvlar
Davolash va oldini olish
Taktika sababga ko'ra belgilanadi, shuning uchun o'z-o'zidan davolanish qabul qilinishi mumkin emas: otoimmün yallig'lanishga yordam beradigan dorilar yuqumli jarayonning borishini keskin yomonlashtirishi mumkin. Toksoplazmoz uchun antiparazitik preparatlar, sil va sifiliz uchun - o'ziga xos terapiya, virusli tabiat uchun - antiviral preparatlar buyuriladi. Yallig'lanishga qarshi va gormonal preparatlar qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq, tomchilarda, ko'zning yaqinidagi in'ektsiya sifatida yoki tizimli ravishda qo'llaniladi. Ko'rish keskinligini saqlab qolish uchun markaziy zonada faol yallig'lanish shoshilinch davolanadi. Qayta tiklashdan keyin davriy tekshiruvlar kerak: xorioretinit relapslarga moyil.
- Shifokor tomonidan belgilangan sababni davolash
- Ko'rsatmalarga muvofiq yallig'lanishga qarshi va gormonal terapiya
- Ko'z yaqinidagi dori-darmonlarni in'ektsiya qilish
- OKT va perimetriya yordamida monitoring
- Retinal asoratlarni lazer bilan davolash
- Qayta tiklashdan keyin muntazam fundus tekshiruvlari
