Bir ko'zda va ikkita ko'zda ikki tomonlama ko'rish
Bu shifokor aniqlagan birinchi narsa va har kim tekshirishi mumkin: siz bir ko'zni, ikkinchisini esa navbat bilan yopishingiz kerak. Agar ikkala ko'zni yopganingizda ikki tomonlama ko'rish yo'qolsa, bu binokulyar - bu ko'zlarning ishlashidagi nomuvofiqlik bilan bog'liq va mushaklar, nervlar yoki miyada sababni izlashni talab qiladi. Agar bitta ochiq ko'zda ikki tomonlama ko'rish davom etsa, u monokulyardir va deyarli har doim ko'zning optikasi tufayli yuzaga keladi: linzalarning xiralashishi, shox pardaning notekisligi, kuchli astigmatizm yoki quruqlik. Monokulyar diplopiya odatda kamroq xavflidir.
- Ikkala ko'z ham yopiq bo'lsa, binokulyar ikki tomonlama ko'rish yo'qoladi
- Bir ko'zda monokulyar saqlanadi
- Binokulyar - mushaklar, nervlar, orbita, miya
- Monokulyar - katarakt, astigmatizm, quruq ko'z, keratokonus
- Vertikal, gorizontal yoki burchak ostida ikki baravar ko'paytirish muhim maslahatdir
Sabablari
Kattalardagi to'satdan binokulyar ikki tomonlama ko'rishning eng keng tarqalgan sababi, ko'pincha diabetes mellitus yoki gipertenziya tufayli okulomotor nervlardan birining noto'g'ri ishlashidir. Ikki tomonlama ko'rish insult, anevrizma, o'sma, ko'p skleroz, miyasteniya gravis, qalqonsimon bez kasalliklarida endokrin oftalmopatiya, shuningdek, orbital devorning sinishi oqibati bo'lishi mumkin. Bolalarda sabab dekompensatsiyalangan strabismus hisoblanadi. Boshqa shikoyatlarsiz kunning oxirida vaqtinchalik ikki tomonlama ko'rish ko'pincha charchoq va yaqin atrofdagi mushaklarning buzilishi bilan bog'liq.
- Okulomotor, troklear yoki abdusens nervlarining parezi
- Qon tomirlari va boshqa qon tomir sabablari
- Miyasteniya gravis - kechqurun ikki tomonlama ko'rish yomonlashadi
- Endokrin oftalmopatiya
- Orbital devorning shikastlanishi va sinishi
- Dekompensatsiyalangan strabismus
- Katarakt va monokulyar ikki tomonlama ko'rish bilan astigmatizm
So'rov
Oftalmolog ko'rish keskinligini, ko'zning har tomonlama holatini va harakatchanligini tekshiradi, qopqoq testlarini o'tkazadi, o'quvchilar va ko'z qovoqlarini baholaydi va fundusni tekshiradi. Nevrolog boshqa kranial nervlarni va umumiy nevrologik rasmni tekshiradi. Binokulyar ikki tomonlama ko'rish uchun miyaning MRI deyarli har doim buyuriladi, agar kerak bo'lsa, orbitalar va qon tomirlariga e'tibor qaratiladi. Bundan tashqari, glyukoza va qalqonsimon gormonlar tekshiriladi va agar miyasteniya gravisiga shubha bo'lsa, maxsus antikorlar va testlar o'tkaziladi.
- Ko'rish keskinligi va ko'zning harakatchanligini tekshirish
- Muqobil ko'zni qoplash testi
- Fundus va pupiller reaktsiyalarini tekshirish
- Kompyuter perimetri
- Miya va orbitalarning MRI
- Qon glyukoza, qalqonsimon bez gormonlari
- Ko'rsatkichlar bo'yicha miyasteniya gravisini tekshirish
Shifokorni ko'rishdan oldin nima qilish kerak
Agar ikki tomonlama ko'rish to'satdan paydo bo'lsa, bosh og'rig'i, oyoq-qo'llarning zaifligi, nutqning buzilishi yoki ko'z qovoqlarining tushishi bilan birga bo'lsa, shoshilinch yordam kerak, O'zbekistonda bu raqam 103. Haydash va balandlikda va harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlashdan saqlaning. Vaqtinchalik yengillik uchun siz bir ko'zni bint yoki quyuq shisha bilan yopishingiz mumkin: miya ikkinchi tasvirni qabul qilishni to'xtatadi. Doimiy ravishda retseptisiz okklyuzyon kiyish tavsiya etilmaydi, ayniqsa bolalar uchun - bu ko'rishning rivojlanishiga xalaqit berishi mumkin.
- To'satdan ikki marta ko'rish bo'lsa, tez yordam chaqiring (103)
- Haydash yoki balandlikda ishlamang
- Qulaylik uchun bir ko'zni vaqtincha yoping
- Qachon va qaysi yo'nalishda ikki marta ko'rinayotganingizni yozib oling
- Uchrashuvga oldingi ko'zoynak va tekshiruv natijalarini olib keling.
- Bolalar uchun okklyuzionni faqat shifokor tomonidan ko'rsatilgandek foydalaning.
Davolash
Bu ikki tomonlama ko'rishning o'zi emas, balki uning sababini davolaydi: diabet va gipertenziya uchun ko'rsatkichlarni nazorat qilishga erishiladi; miyasteniya gravis va endokrin oftalmopatiya uchun maxsus terapiya o'tkaziladi; orbital shikastlanish bo'lsa, jarrohlik talab qilinishi mumkin. Qon tomir omillari tufayli okulomotor asabning parezi ko'pincha bir necha oy ichida o'z-o'zidan tiklanadi va bu vaqt ichida prizmatik tuzatish yoki vaqtinchalik okklyuzion belgilanadi. Agar 6-12 oydan keyin og'ish barqaror bo'lib qolsa, ko'z mushaklariga botulinum toksinini yuborish yoki ko'zdan tashqari mushaklarda operatsiya qilish muhokama qilinadi.
- Qandli diabet va qon bosimini nazorat qilish
- Tasvirni sintez qilish uchun ko'zoynaklardagi prizmalar
- Bir ko'zning vaqtincha tiqilib qolishi
- Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash
- Miyasteniya gravis terapiyasi
- Doimiy og'ish uchun ko'z mushaklarida jarrohlik
