Ko'zda nima sodir bo'ladi
Ko'zning to'r pardasi ostida nasos kabi ishlaydigan pigment epiteliya qatlami mavjud: u doimo xoroiddan oqib chiqadigan suyuqlikni haydab chiqaradi. Ushbu kasallik bilan koroid tomirlari kengayadi va ko'proq suyuqlik o'tkaza boshlaydi va bir yoki bir nechta joylarda nasos bilan kurashish to'xtaydi. Suyuqlik retinaning markazi ostida to'planadi va uni ko'taradi. Fotoreseptorlar oziqlantiruvchi qatlamdan uzoqlashadi, shuning uchun bu sohada ko'rish yomonlashadi. Agar ajralish uzoq vaqt davom etsa, hujayralar ingichka bo'lib, o'zgarishlar qaytarilmas holga keladi.
- O'tkir shakl - 3-4 oygacha, ko'pincha o'z-o'zidan ketadi
- Surunkali shakl - suyuqlik uzoqroq davom etadi
- Takroriy epizodlar bilan takrorlanadigan kurs
- Pigment epiteliyasining mumkin bo'lgan ajralishi
- Uzoq muddatli ajralish fotoreseptor atrofiyasiga olib keladi
Sabablari va xavf omillari
Aniq mexanizm to'liq tushunilmagan, ammo stress gormonlarining roli asosiy hisoblanadi. Shuning uchun kasallik ko'pincha faol yoshdagi erkaklarda yuqori stress va uyqusizlik davrida paydo bo'ladi. Glyukokortikoidlarni har qanday shaklda qabul qilish ayniqsa muhimdir: planshetlar, in'ektsiya, malham, burun tomchilari - bu tan olingan qo'zg'atuvchi omil. Qo'shilganlar orasida gipertoniya, uyqu apnesi, H. pylori bakteriyasi bilan infektsiya va homiladorlik mavjud bo'lib, ularda kasallik odatda tug'ruqdan keyin yo'qoladi.
- Har qanday shaklda glyukokortikoidlarni qabul qilish
- Surunkali stress va uyqusizlik
- Erkak jinsi, yoshi 30-50 yosh
- Arterial gipertenziya
- Obstruktiv uyqu apne sindromi
- Homiladorlik
Semptomlar
Kasallik deyarli har doim bir ko'zdan boshlanadi. Ko'zning o'rtasida bulutli yoki qorong'u doira hissi bor, u miltillaganda yo'qolmaydi. Bu ko'zli narsalar ikkinchisiga nisbatan kichikroq ko'rinishi va ranglarning xira va sarg'ish ko'rinishi juda xarakterlidir. To'g'ri chiziqlar biroz egri ko'rinadi va harflar o'qilganda xiralashadi. Ko'pincha ravshanlik uchun matnni odatdagidan biroz uzoqroqqa ko'chirish kerakligi ta'kidlanadi. Og'riq, qizarish yoki oqim yo'q, periferik ko'rish to'liq saqlanadi.
- Ko'rish maydonining markazida loyqa yoki qora nuqta
- Ob'ektlar haqiqiydan kichikroq ko'rinadi
- To'g'ri chiziqlarning egriligi
- Xira va sarg'ish ranglar
- Tasvir kontrastini kamaytirish
- Og'riq yoki qizarish yo'q
Diagnostika
Asosiy usul - optik kogerent tomografiya: u ko'zning to'r pardasi ostidagi shaffof suyuqlik bilan bo'shliqni aniq ko'rsatadi, uning balandligini o'lchaydi va qo'shimcha protseduralarsiz rezorbsiyani kuzatish imkonini beradi. Fundusni tekshirganda, shifokor o'zgargan refleksli bir oz ko'tarilgan joyni ko'radi. Angiografiya, agar lazer bilan davolash rejalashtirilgan bo'lsa, oqish nuqtasini aniqlashga yordam beradi va bu holatni nam makula degeneratsiyasidan ajratib turadi, bu ayniqsa ellik yoshdan oshgan bemorlarda muhimdir. Shifokor bemorning gormonal dori-darmonlarni qabul qilishini aniqlab berishi kerak.
- Retinaning optik kogerent tomografiyasi
- Ko'z qorachig'ining kengayishi bilan fundus tekshiruvi
- O'z-o'zini nazorat qilish uchun Amsler testi
- Davolashni rejalashtirishda floresan angiografiyasi
- Glyukokortikoidlarni qabul qilish bo'yicha ma'lumotlar to'plash
- Qon bosimi monitoringi, uyqu sifatini baholash
Davolash
Birinchi epizod uchun odatda kuzatish tanlanadi: ko'pchilik uchun suyuqlik bir oydan to'rt oygacha o'z-o'zidan hal qilinadi va ko'rish qaytadi. Eng muhim chora, shifokoringiz bilan maslahatlashgan holda, agar buyurilgan bo'lsa, glyukokortikoidlarni qabul qilishni to'xtatish va stress darajasini pasaytirish, uyquni yaxshilash, apnea va gipertenziyani davolashdir. Agar ajralish uch-to'rt oydan ortiq davom etsa yoki epizodlar takrorlansa, fotodinamik terapiya yoki oqma nuqtasini yumshoq lazer bilan davolash qo'llaniladi. Diuretiklar, vitaminlar va qon tomir preparatlari isbotlangan foyda keltirmaydi. Boshqa kasallik uchun buyurilgan gormonal dori-darmonlarni o'zingiz bekor qila olmaysiz.
- Birinchi epizodda OCT nazorati bilan kuzatish
- Glyukokortikoidlarni bekor qilish yoki almashtirish faqat retsept bo'yicha shifokor bilan birgalikda
- Uyquni normallashtirish va stress darajasini pasaytirish
- Gipertenziya va uyqu apnesini davolash
- Surunkali shakl uchun fotodinamik terapiya yoki lazer
- Amsler testi yordamida o'z-o'zini nazorat qilish
