Terida nima sodir bo'ladi
Epidermal hujayralar bir-biriga desmoglein oqsillarini o'z ichiga olgan maxsus kontaktlar orqali bog'langan. Pemfigusda immunitet tizimi ushbu oqsillarga maxsus antikorlarni ishlab chiqaradi. Kontaktlar vayron bo'ladi, hujayralar birlashishini yo'qotadi va ular orasida suyuqlik to'planadi. Blister epidermis ichida hosil bo'ladi, shuning uchun uning qopqog'i juda nozik va eng kichik teginish bilan, ko'pincha odam buni sezmasdan yorilib ketadi. Yorqin qizil og'riqli eroziyalar qoladi, ular chekkalarda kengayadi va juda sekin davolanadi. Bu pemfigusni chuqurroq, subepidermal pufakchali kasalliklardan ajratib turadi.
- Antikorlar teri hujayralari orasidagi aloqalarni buzadi
- Epidermis ichida qabariq hosil bo'ladi, shinalar ingichka bo'ladi
- Vulgar shakli - og'iz va teri
- Barg shakli - faqat teri, og'izga ta'sir qilmaydi
- Paraneoplastik shakl o'simta bilan bog'liq
- Eroziya asta-sekin va chandiqlarsiz davolanadi
Semptomlar
Ko'pchilik uchun og'iz birinchi bo'lib azoblanadi: yonoq, tanglay va tish go'shti shilliq qavatlarida og'riqli eroziyalar paydo bo'lib, ular ovqatlanish, ichish va tishlarni yuvishga xalaqit beradi. Ular ko'pincha oylar davomida stomatit sifatida davolanadi, natija bermasdan. Haftalar yoki oylar o'tgach, terining namoyon bo'lishi paydo bo'ladi: ko'krak, orqa, yuz, bosh terisi va burmalarda bulutli tarkibli bo'shashgan pufakchalar. Ular osongina ochilib, shinalar qoldiqlari bilan nam joylarni qoldiradilar. Xarakterli belgi - lezyon yaqinida lateral bosim qo'llanilganda, sog'lom ko'rinadigan terining ajralishi. Qichishish odatiy emas, etakchi shikoyat og'riqdir.
- Og'izda og'riqli, shifo bermaydigan eroziyalar
- Ovqatlanish va gapirishda qiyinchilik
- Teri ustida yupqa qoplamali bo'shashgan pufakchalar
- Epidermisning bo'laklari bilan yig'layotgan eroziyalar
- Yanal bosim tufayli terining po'stlog'i
- Og'ir holatlarda ko'zlar, burun va jinsiy a'zolarning shikastlanishi
Diagnostika
Biopsiya asosiy rol o'ynaydi: muntazam gistologiya uchun material yangi siydik pufagidan olinadi va qo'shimcha ravishda to'g'ridan-to'g'ri immunofluoresans uchun lezyon yonidagi sog'lom terining bir qismi hujayralar orasidagi antikor konlarini aniqlaydi. Bundan tashqari, qonda desmogleinlarga antikorlar aniqlanadi; ularning darajasi diagnostikada ham, davolash samaradorligini baholashda ham yordam beradi. Umumiy qon testi va biokimyo o'tkaziladi, shakar darajasi va suyak holati baholanadi, chunki uzoq muddatli gormonal terapiya oldinda. Ba'zi shakllarda shifokor birgalikda o'smani istisno qiladi.
- Gistologiya bilan yangi lezyonning biopsiyasi
- Lezyon yaqinidagi terining bevosita immunofloresansi
- Qondagi desmogleinlarga antikorlar
- To'liq qon ro'yxati, glyukoza, biokimyo
- Uzoq muddatli gormonal terapiyadan oldin tekshiruv
- Paraneoplastik shaklda o'simtani qidiring
Davolash
Buning asosi tizimli glyukokortikoidlar bo'lib, ular tezda antikorlarni ishlab chiqarishni bostiradi va yangi pufakchalar paydo bo'lishini to'xtatadi. Gormonlar dozasini va ularning yon ta'sirini kamaytirish uchun immunitetni susaytiruvchi vositalar qo'shiladi. So'nggi yillarda o'rtacha va og'ir shakllar uchun antikorlarni ishlab chiqaradigan hujayralarga qaratilgan biologik terapiya keng qo'llanilmoqda. Davolash har doim uzoq muddatli bo'lib, rejim faqat shifokor tomonidan tanlanadi va tuzatiladi va dori-darmonlarni mustaqil ravishda olib tashlash og'ir kuchayishiga olib keladi. Bunga parallel ravishda eroziyalarga g'amxo'rlik qilish, og'riqni yo'qotish, yumshoq oziq-ovqat va infektsiyani oldini olish kerak.
- Terapiyaning asosi sifatida tizimli glyukokortikoidlar
- Gormon dozalarini kamaytirish uchun immunitetni susaytiruvchi vositalar
- O'rtacha va og'ir shakllar uchun biologik terapiya
- Eroziyalarni antiseptik davolash va og'riqni yo'qotish
- Og'izdagi yaralar uchun yumshoq, bezovta qilmaydigan ovqatlar
- Gormonal terapiyaning asoratlarini oldini olish, testlarni muntazam nazorat qilish
Kasallik bilan yashash
Pemfigus uzoq muddatli kuzatuvni talab qiladi, chunki remissiyaga bosqichma-bosqich erishiladi va dorilarning dozasi sekin va faqat shifokor nazorati ostida kamayadi. Davolanish yaxshilanganda to'xtatmaslik kerak: bu to'satdan o'z-o'zini to'xtatish, ko'pincha relapsga olib keladi. Terapiya paytida infektsiyalarga sezuvchanlik kuchayadi, shuning uchun har qanday yallig'lanish belgilariga e'tibor berish va shifokor bilan emlashni muhokama qilish kerak. Terini shikastlanishdan va ishqalanishdan himoya qilish, yumshoq tish cho'tkasidan foydalanish va alevlenme paytida achchiq, nordon va issiq ovqatlardan voz kechishga arziydi.
- Dozalarni faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan asta-sekin kamaytiring
- Dori vositalarini o'z-o'zidan to'xtatishga yo'l qo'ymaslik
- Qon testlarini, shakarni, bosimni muntazam nazorat qilish
- Yumshoq teri va og'izni parvarish qilish
- INFEKTSION belgilariga e'tibor bering
- Shifokoringiz bilan emlash va homiladorlikni rejalashtirishni muhokama qiling