Qanday shakllar mavjud?
Turli xil prognozli bir nechta shartlar bitta nom ostida birlashtirilgan. Kichik blyashka parapsoriazi o'zini diametri besh santimetrgacha bo'lgan oval dog'lar sifatida namoyon qiladi, ko'pincha yon va magistraldagi terining chiziqlari bo'ylab cho'ziladi; Oqim tinch. Katta blyashka shakli besh santimetrdan oshiq jarohatlarni keltirib chiqaradi, ko'pincha quyoshdan himoyalangan joylarda, notekis qirralar va terining yupqalashgan joylari - bu diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Alohida-alohida, o'tkir va surunkali likenoid parapsoriaz ajralib turadi, ularda toshmalar tugun va qobiqqa o'xshaydi.
- Kichik blyashka: besh santimetrgacha bo'lgan dog'lar, benign kurs
- Katta blyashka: katta jarohatlar, teri lenfomasiga o'tish xavfi
- Poikilodermik variant: rang-baranglik, o'rgimchak tomirlari, atrofiya
- Surunkali likenoid: tarozi bilan kichik tugunlar
- O'tkir likenoid: qobiq bilan toshma va chandiqlar bilan shifo
Sabablari va mexanizmi haqida nima ma'lum
Aniq sabab noma'lum. Terida uzoq vaqt davom etadigan va past darajadagi yallig'lanishni saqlaydigan T-limfotsitlar klasteri hosil bo'ladi, deb ishoniladi. Oldingi infektsiyalarning o'rni, dori-darmonlarga bo'lgan reaktsiyalar va immunitet tizimining xususiyatlari muhokama qilinadi, ammo asosiy omil sifatida hech qanday omil tan olinmaydi. Parapsoriaz ovqatlanish, gigiena yoki asabiy taranglik bilan bog'liq emas, ammo stress har qanday teri shikoyatlarini kuchaytirishi mumkin. Irsiy yuqish xos emas, oilaviy holatlar kam uchraydi.
- Teridagi T-limfotsitlarning uzoq muddatli faollashuvi
- Mumkin tetik omil sifatida oldingi infektsiyalar
- Ba'zi dorilarga reaktsiyalar
- Yuqumli emas va maishiy aloqa orqali yuqmaydi
- Oziqlanish va gigiena bilan bog'liq emas
Semptomlar
Asosiy simptom - pushti, qizg'ish-jigarrang yoki sarg'ish tusli doimiy dog'lar bo'lib, u ba'zan qog'oz qog'oz bilan taqqoslanadi. Ular oylar va yillar davomida mavjud bo'lib, ba'zan so'nadi, ba'zida sezilarli bo'ladi, yozda ko'pincha yaxshilanadi. Psoriazdan farqli o'laroq, tarozi kumushrang emas va qatlamlarda qirib tashlanmaydi va qirib tashlanganda qon tomchilari paydo bo'lmaydi. Umumiy salomatlik zarar ko'rmaydi, isitma yoki zaiflik yo'q.
- Magistralda, yon tomonlarda, sonlarda nozik peeling bilan dog'lar
- Yo'q yoki engil qichishish
- Yaralar to'satdan kuchaymasdan bir necha oy davom etadi
- Yozda yaxshiroq, qishda yomonroq
- Katta blyashka shaklida - terining ingichkalashi va rang-barangligi
Diagnostika
Tekshiruv etarli emas: shunga o'xshash dog'lar toshbaqa kasalligi, ekzema, pityriasis rosea, qo'ziqorin infektsiyalari va seboreik dermatit tufayli yuzaga keladi. Shifokor lezyonlarning shakli, joylashishi va chegaralarini baholaydi, dermatoskopiyani amalga oshiradi va qo'ziqorinlar uchun qirqishlarni oladi. Asosiy usul - gistologik va kerak bo'lganda immunohistokimyoviy tekshiruv bilan terining biopsiyasi. Katta blyashka shaklida biopsiya ba'zan turli o'choqlardan bir muncha vaqt o'tgach takrorlanadi, chunki teri lenfomasidagi erta o'zgarishlar darhol paydo bo'lmasligi mumkin. Qon testlari asosiy muammolarni bartaraf etishga yordam beradi.
- Tekshiruv va dermatoskopiya
- Patogen qo'ziqorinlarni qirib tashlash
- Gistologiya bilan teri biopsiyasi
- Shubhali limfoma uchun immunohistokimyo va klonallik tadqiqotlari
- Leykemiya formulasi bilan umumiy qon testi
- Agar rasm o'zgarsa, takroriy biopsiya
Davolash va kuzatish
Davolashning maqsadi peeling va kosmetik nuqsonlarni kamaytirish va katta blyashka shakllari bo'lsa, o'z vaqtida o'zgarishlarni sezishdir. Shifokor odatda yumshatuvchi va topikal glyukokortikoidlarni qisqa kurslarda boshlaydi. Tor diapazonli ultrabinafsha nurlar bilan fototerapiya yordam beradi va me'yorida tabiiy quyosh ko'pincha terining holatini yaxshilaydi. Siz to'liq davolanishni kutmasligingiz kerak: kasallik surunkali, ammo kichik blyashka shaklida bu xavfli emas. Dermatolog tomonidan muntazam tekshiruvlar rejaning majburiy qismidir; jadvali va chastotasi shifokor tomonidan belgilanadi.
- Yumshatuvchi vositalardan kundalik foydalanish
- Shifokor tomonidan tayinlangan kurslarda tashqi glyukokortikoidlar
- Tor polosali ultrabinafsha fototerapiya
- Kuyishlarsiz o'rtacha quyosh ta'siri
- Muntazam tekshiruvlar va lezyonlarni fotosuratga olish
- Dog'larning ko'rinishi o'zgarsa, biopsiyani takrorlang