Endometriyal giperplaziya: nima uchun kuretaj
Giperplaziya - progesteronga qarshi muvozanatsiz estrogenlar ta'sirida endometriumning haddan tashqari o'sishi (anovulyatsiya, PCOS, semizlik, menopauza) - og'ir va uzoq davom etadigan qon ketish bilan namoyon bo'ladi va atipiya bilan saraton rivojlanishi mumkin. Ultratovush qalinlashuvni ko'rsatadi, ammo giperplaziya turi faqat butun endometriumning gistologiyasi bilan belgilanadi, shuning uchun kuretaj (tercihen histeroskopiya nazorati ostida) diagnostika standarti bo'lib qoladi. Natijalarga ko'ra, gormonal terapiya (gestagens, levonorgestrel bilan IUD) 3-6 oydan keyin nazorat biopsiyasi bilan belgilanadi; atipik giperplaziya bo'lsa, tug'ilishni xohlovchilar uchun bachadonni olib tashlash yoki davolashni saqlab qolish masalasi hal qilinadi.
Ko'rsatkichlar
- endometriyal giperplaziya, poliplar, g'ayritabiiy uterin qon ketishi, menopauza paytida qon ketishi - qon ketishini tashxislash va to'xtatish;
- rivojlanmagan (muzlatilgan) homiladorlik, to'liq bo'lmagan abort, urug'langan tuxum qoldiqlari;
- operatsiyalarga va IVFga tayyorgarlik ko'rishda endometriyal patologiyaga shubha qilish;
- qon ketishi bilan mioma - davolashdan oldin endometriumni baholash.
Xavfsizlik va nazorat
Kuretaj qisqa muddatli intravenöz behushlik ostida amalga oshiriladi va 15-30 daqiqa davom etadi; zamonaviy standart barcha tarkibni olib tashlash va bo'shliqni shikastlamaslik uchun histeroskopiyadan oldin va keyin nazorat qilish va homiladorlik paytida endometrium uchun kamroq shikastlanadigan vakuum aspiratsiyasi. Olingan to'qimalarni gistologik tekshirish kerak (rivojlanmayotgan homiladorlik bo'lsa, genetik tahlil qilish imkoniyati bilan). Agar texnika va profilaktika choralariga rioya qilinsa, asoratlar (teshilish, infektsiya, sinexiya) kam uchraydi; tsiklni tiklash - 4-6 haftadan keyin.
