Odat tugasa va kasallik boshlanadi
Cheklov ichish miqdori yoki ziyofatlarning chastotasi bilan emas, balki nazoratni yo'qotish bilan belgilanadi. Narkomaniyasiz odam xotirjamlik bilan rad etadi, bir qismda to'xtaydi va ichki tarangliksiz har qanday hodisani o'tkazib yuboradi. Giyohvandlik bilan bu oddiy narsalar qiyinlashadi va tushuntirishlar yanada ishonchli bo'ladi: "sabab bor edi", "ish stressli", "men buni har kuni qilmayman".
- E'tibor bermaslik qiyin bo'lgan va qaytib keladigan ichish uchun kuchli istak
- Nazoratni yo'qotish: rejalashtirilgan miqdorda to'xtab bo'lmaydi
- Tolerantlikning kuchayishi - oldingi doza ishlamaydi, ko'proq kerak bo'ladi
- Spirtli ichimliklarning yangi qismi bilan engillashtirilgan og'ir ertalab holati
- Sog'lik muammolariga qaramay, oilada va ishda foydalanish davom etmoqda
- Qiziqish doirasini toraytirish: rejalar, muloqot va dam olish ichish atrofida qurilgan
- Kechqurun voqealar uchun xotirani yo'qotish, yolg'iz ichish, yashirinlik
Shifokorlar tezda o'z-o'zini tekshirish uchun foydalanadigan to'rtta qisqa savol mavjud. Hech qachon foydalanishni qisqartirishga harakat qilganmisiz? Bu masala bo'yicha boshqalarning sharhlari sizni bezovta qiladimi? Hech qachon ichish uchun o'zingizni aybdor his qilganmisiz? Hech qachon ertalab ichishga majbur bo'lganmisiz? Ikkita ijobiy javob, hatto tashqi tomondan hayot farovon ko'rinsa ham, narkolog bilan maslahatlashish uchun etarli sababdir. Bu savollar tashxis qo'ymaydi, lekin ular diqqatni talab qiladigan vaziyatni oddiy epizodik foydalanishdan ajratish uchun yaxshi ish qiladi.
Giyohvandlik qanday rivojlanadi
Kasallikning kechishi odatda uch bosqichda tavsiflanadi. Ularning orasidagi chegaralar o'zboshimchalik bilan bo'lib, bir kunda hech kim bir-biridan ikkinchisiga o'tmaydi, lekin umumiy mantiq muhim: siz qanchalik uzoqqa borsangiz, shunchalik kamroq nazorat qoladi va tanadagi oqibatlar to'planadi. Bu ketma-ketlikni oldindan bilish foydalidir - bu muammoni boshqalar sezmasdan oldin ko'rish imkonini beradi.
- Начальная стадия: растёт переносимость, исчезает защитная рвота на передозировку, появляются провалы в памяти. Тяжёлого утреннего состояния с потребностью опохмелиться пока нет, и именно поэтому проблему не замечают.
- Средняя стадия: формируется абстинентный синдром — утром плохо, и это снимается алкоголем. Появляются запои, конфликты дома, прогулы, первые изменения в печени и поджелудочной, скачки давления.
- Тяжёлая стадия: переносимость падает, опьянение наступает от малых доз. Употребление становится почти непрерывным, нарастают изменения характера, поражение печени, сердца и нервной системы, возможны психозы.
Bosqichlar orasidagi o'tish odatda yillar davom etadi, lekin erta foydalanish bilan, ayollarda va irsiy yuklari bo'lgan odamlarda u ancha tezroq ketadi. Shuning uchun, birinchi bosqichda, "hamma narsa hali unchalik yomon emas" bo'lsa, murojaat qilish yaxshi natijalar beradi va kamroq harakat talab qiladi.
Spirtli ichimliklar tanaga nima qiladi
Etanol istisnosiz barcha to'qimalar uchun zaharli bo'lib, jigar uni qayta ishlagani uchun uning asosiy qismini oladi. Ajablanarlisi shundaki, organlar uzoq vaqt davomida jimgina shikastlanadi: yog'li gepatoz og'rimaydi, boshlangan pankreatit faqat ovqatdan keyin o'zini noqulay his qiladi va yuqori qon bosimi tibbiy ko'rik paytida tasodifan aniqlanadi. Shikoyatlar paydo bo'lganda, o'zgarishlar allaqachon sezilarli. Xuddi shu tanganing boshqa tomoni rag'batlantiradi: foydalanishni to'xtatsangiz, ko'p narsa tiklanadi va yog'li gepatoz, masalan, hushyorlikdan keyin bir necha oy ichida yo'qoladi.
- Jigar: yog'li gepatoz, keyin spirtli gepatit va siroz - uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lgan yo'l.
- Oshqozon osti bezi: o'tkir va surunkali pankreatit, eng og'riqli stsenariylardan biri
- Yurak va qon tomirlari: bosimning doimiy oshishi, ritmning buzilishi, alkogolli kardiyomiyopatiya
- Asab tizimi: oyoq va qo'llarda yonish va uyqusizlik, xotira va e'tibor muammolari bilan polinevopatiya
- Ovqat hazm qilish tizimi: gastrit, oshqozon yarasi, siroz bilan qizilo'ngachning kengaygan tomirlaridan qon ketish
- Og'iz bo'shlig'i, farenks, qizilo'ngach, jigar, yo'g'on ichak saratoni va ayollarda - ko'krak saratoni xavfi ortadi.
- Psixika: Spirtli ichimliklar tashvishni qisqa vaqt ichida engillashtiradi va keyin uni oshiradi, depressiya va uyqusizlikni qo'llab-quvvatlaydi.
- Immunitet va metabolizm: yaralar yomonroq davolanadi, infektsiyalar og'irlashadi, B vitaminlari so'rilishi buziladi.
- Reproduktiv soha: erkaklarda testosteron darajasi va potentsialning pasayishi, ayollarda tsiklning buzilishi
Xavfsiz doz masalasi alohida muhokamaga loyiqdir. So'nggi yillarda "kuniga bir stakan sharob yurak uchun foydalidir" ning odatiy formulasi qayta ko'rib chiqildi: zamonaviy ma'lumotlar alkogolning qon tomirlariga himoya ta'sirini tasdiqlamaydi va saraton xavfi uchun xavfsiz chegara umuman yo'q. Bu ichgan har bir kishi kasal bo'lib qoladi degani emas, lekin bu spirtli ichimliklarni sog'liq uchun vosita deb hisoblash uchun hech qanday sabab yo'qligini anglatadi.
Chiqib ketish sindromi va deliryum tremens
Chiqib ketish sindromi giyohvandlik bilan og'rigan odamda dozani to'xtatgandan yoki keskin kamayganidan keyin 6 dan 24 soatgacha rivojlanadi. Bu dam olishdan keyin sog'lom odamning osilganligi emas: etanolning doimiy mavjudligiga o'rganib qolgan organizm asab tizimining haddan tashqari qo'zg'alish holatiga kiradi. Xavfli tomoni shundaki, 1-3-kunlarda bu holat tutilish yoki deliryum deliryumga aylanishi mumkin.
- Qo'llar va butun tana titraydi, ter to'kadi, puls tezlashadi, qon bosimi ko'tariladi
- Qattiq tashvish, qo'rquv, uyqusizlik, dahshatli tushlar
- Ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning to'liq etishmasligi
- Konvulsiv tutilish - ko'pincha birinchi ikki kun ichida
- Chalkashlik, vaqt va joyda disorientatsiya, vizual va eshitish gallyutsinatsiyalari, qo'zg'alish
- Haroratning oshishi va bosimning keskin o'zgarishi
Muhim naqsh: epizoddan epizodga chekinishning og'irligi ortadi. Bingedan keyingi har bir chiqish avvalgisiga qaraganda yomonroq muhosaba qilinadi va tutilish va deliryum ehtimoli ortadi. Shuning uchun, "ilgari mumkin edi" argumenti uyda yolg'iz o'zini engish foydasiga argument sifatida yaxshi ishlamaydi.
Qanday davolash kerak va nima uchun kodlash oxirgi o'yin emas
Giyohvandlikni davolash bir protsedura emas, balki har biri o'z muammosini hal qiladigan bosqichlar ketma-ketligidir. Ulardan birortasini o'tkazib yuborish imkoniyatni keskin kamaytiradi: psixoterapiyasiz olib tashlashdan voz kechish odamni oldingi sabablar bilan yolg'iz qoldiradi va doimiy foydalanish paytida psixoterapiya shunchaki qabul qilinmaydi. Bu erda buyurtma muhim.
- Снятие абстиненции: восстановление водно-солевого баланса, витамины группы B, средства для купирования возбуждения и профилактики судорог. Это первый шаг, а не лечение самой зависимости.
- Обследование и лечение последствий: печень, поджелудочная железа, сердце, нервная система, дефициты питания.
- Психотерапия — основная часть работы: разбор ситуаций, которые приводят к срыву, обучение отказу, восстановление отношений, лечение тревоги и депрессии, если они есть.
- Поддерживающая терапия по назначению нарколога: препараты, снижающие тягу или формирующие непереносимость алкоголя.
- Длительное сопровождение: регулярные встречи со специалистом, группы поддержки, заранее составленный план действий на случай срыва.
Kodlash deb ataladigan narsa turli xil texnikalarni umumiy ma'no bilan birlashtiradi: ular birinchi ichimlikdan oldin to'siq yaratadilar. To'siq foydalidir, lekin u vaqt bilan cheklangan va asosiy savolga javob bermaydi - odam bo'sh joyni qanday to'ldiradi: kechqurun, kompaniya, stressni bartaraf etishning tanish usuli. Agar bu muammo hal etilmasa, muddat oxirida buzilish tabiiydir va buning uchun aybdor odamga tushadi, garchi sabab to'liq davolanmagan bo'lsa ham. Kodlash yagona chora sifatida emas, balki rejaning bir qismi sifatida mantiqiydir.
Oila nima qila oladi?
Oila ham asosiy manba, ham kasallikning yillar davomida davom etishining sabablaridan biridir. Qarindoshlar odatda bir xil yo'ldan o'tadilar: birinchi navbatda, ishontirish va ko'z yoshlari, keyin janjal va ultimatumlar, so'ngra ichuvchining atrofida himoya tizimi qurilgan jim turar joy - ular unga ish chaqiradilar, qarzlarini to'laydilar, qarindoshlari uchun tushuntirishlar bilan kelishadi. Ushbu tizim hamma uchun qulaydir, natijadan tashqari: u odamdan o'z qarorlarining oqibatlarini olib tashlaydi va shu bilan biror narsani o'zgartirishning asosiy sababini yo'q qiladi.
- Shaxsiy baho berishdan ko'ra, faktlar va oqibatlar haqida gapiring: "siz qizingizning tug'ilgan kuniga kelmadingiz" "siz alkogolsiz" dan ko'ra yaxshiroq ishlaydi.
- Oqibatlarni o'chirishni to'xtating - boshliqlaringizni bahona qilish, qarzlarni to'lash, izlaringizni tozalash. Oila oqibatlarini ko'tarar ekan, odamda biror narsani o'zgartirish uchun hech qanday sabab yo'q
- Spirtli ichimliklarni to'kib tashlamang va qidiruv o'tkazmang: bu kasallikni oilaviy urushga aylantiradi va hech narsani hal qilmaydi
- Suhbat uchun xotirjam vaqtni, xotirjam ohangni tanlang va ma'lum bir taklif bilan yakunlang: shifokor bilan uchrashuvga yozing, birga boring.
- O'z-o'zidan uyda og'ir ko'p kunlik ichishni sindirishga urinmaslik - bu tibbiy vazifadir
- O'zingizga va bolalaringizga g'amxo'rlik qiling: giyohvand hali ham rad etsa ham, o'zingizdan maslahat so'rang
Suhbatni his-tuyg'ulardan boshlamaslik uchun oldindan tayyorlash kerak. Quyidagi sxema ishlaydi: sana bilan ikki yoki uchta aniq ishni nomlang, baholash o'rniga o'z his-tuyg'ularingiz haqida gapiring, oilaning xatti-harakatlarida aniq nima o'zgarishini ko'rsating va tayyor taklif bilan yakunlang - yozib olingan maslahat vaqti. Ishlamaydi: mast holda gapirish, "siz har doim" va "hech qachon" kabi umumlashtirishlar, siz bilgan tahdidlar amalga oshirilmaydi. Agar biror kishi rad etsa, suhbat behuda emas edi: eshitilgan narsa deyarli har doim keyinroq qaytariladi va aloqa haqida qaror kamdan-kam hollarda birinchi marta qabul qilinadi.