Bugungi kunda COVID-19: belgilari, testlari, davolash va xavf guruhlari - Toshkent shahrida tekshiruv

Boshqa nomlari: COVID-19, коронавирусная инфекция, ковид, SARS-CoV-2, новая коронавирусная инфекция

COVID-19 favqulodda holat bo'lishni to'xtatdi, ammo yo'qolmadi: SARS-CoV-2 virusi aylanishda davom etmoqda va gripp va boshqa respiratorli infektsiyalar bilan bir qatorda mavsumiy to'lqinlarni keltirib chiqarmoqda. Rasm ikki sababga ko'ra o'zgardi - virus birinchi navbatda yuqori nafas yo'llariga ta'sir qilish uchun rivojlangan va ko'pchilik allaqachon infektsiyadan, emlashdan yoki ikkalasidan immunitetga ega. Shuning uchun bugungi kunda odatiy holat o'rtacha og'ir ARVIga o'xshaydi: tomoq og'rig'i, burun burunlari, isitma, yo'tal, bir necha kun davomida zaiflik. Ammo bu xotirjam rasm uchun muhim istisno mavjud. Keksa odamlar, og'ir semizlik, diabet, surunkali buyrak kasalligi va ayniqsa immuniteti zaif bo'lganlar uchun COVID-19 shamollashdan ham xavfliroqdir. Bugungi kunning vazifasi vahima yoki to'liq jaholat emas, balki oddiy ishni shifokor talab qiladigan vaziyatdan ajratish qobiliyatidir.

🧾 XKT-10: U07.1 🏥 Qayerda davolanadi: 6 Ko'pincha u osonlikcha davom etadiXavf guruhlari saqlanib qolmoqdaTo'yinganlik haroratdan ko'ra muhimroqdir

👨‍⚕️ Qaysi shifokor

Terapevt, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, pulmonolog

🔬 Diagnostika

PCR yoki tezkor antigen testi, puls oksimetri

💊 Davolash

Semptomatik; xavf guruhlarida antiviral

📈 Prognoz

Ko'pchilik uchun qulay

⚠️ Xavf guruhi

Yosh, semizlik, diabet, immunitet tanqisligi

⏱ Qachon murojaat

Nafas qisilishi va to'yinganlikning pasayishi bo'lsa - shoshilinch

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

Насыщение крови кислородом ниже 94 процентов по пульсоксиметру
Одышка в покое, невозможность произнести фразу на одном выдохе
Постоянная боль или тяжесть в грудной клетке
Синюшность губ, кончиков пальцев, бледно-серый оттенок кожи
Спутанность сознания, трудность разбудить человека
Ухудшение после нескольких дней улучшения, особенно на 7–10-й день

Hozir qanday ketyapti?

Kuluçka muddati qisqardi va ko'pincha 2-4 kun. Kasallik tez boshlanadi, yuqori nafas yo'llarining belgilari ustunlik qiladi va pandemiyaning dastlabki yillariga xos bo'lgan hidning yo'qolishi hozir sezilarli darajada kamroq.

Og'riq va tomoq og'rig'i, ko'pincha birinchi kunlarda juda aniq
Burun oqishi, burun tiqilishi, hapşırma
Harorat past darajadan 39 ° C gacha, odatda 2-4 kun
Quruq yo'tal, ovozning xirillashi
Bosh og'rig'i, og'riqlar, kuchli zaiflik
Kamroq - ko'ngil aynishi, diareya, hid va ta'm sezgilarining pasayishi

Grippdan asosiy farq shundaki, COVID-19 bilan yomonlashuv kechikishi mumkin - 7-10 kunlarda, birlamchi alomatlar allaqachon pasaygan. Shuning uchun xavf ostida bo'lgan odamlarga birinchi yaxshilanishdan keyin bo'shashmaslik va to'yinganlikni o'lchashni davom ettirish tavsiya etiladi.

У пожилых людей коронавирусная инфекция нередко начинается без температуры и без кашля. Первым и единственным признаком становится необычная слабость, спутанность, отказ от еды или падение — и родственники списывают это на возраст. При любом непонятном ухудшении у человека старше 75 лет в сезон подъёма заболеваемости имеет смысл измерить сатурацию и сделать тест.

Sinovni qachon qilish kerak va qaysi biri

Sinov ma'lum bir savolga javob beradi va natijaning ishonchliligi kasallikning bosqichiga bog'liq. Turli usullar turli xil narsalarni ushlaydi: ba'zilari virusning o'zini aniqlaydi, boshqalari unga immunitet reaktsiyasining izlarini ushlaydi.

Экспресс-тест на антиген даёт ответ за 15–20 минут и наиболее надёжен в первые 3–5 дней при выраженных симптомах, когда вирусная нагрузка максимальна.
ПЦР чувствительнее и остаётся положительной дольше, но результат приходит не сразу; она предпочтительна при сомнительной картине и у пациентов групп риска.
Отрицательный экспресс-тест в первый день симптомов не исключает инфекцию: имеет смысл повторить через 24–48 часов.
Тест на антитела не годится для диагностики острой инфекции — антитела появляются поздно и не отвечают на вопрос, болен ли человек сейчас.
Тестирование особенно важно там, где от результата зависит решение: назначение противовирусной терапии в группе риска, контакт с пожилыми родственниками, госпитализация.

Положительная ПЦР через несколько недель после болезни не означает, что человек всё ещё заразен: метод улавливает фрагменты генетического материала вируса, в том числе нежизнеспособного. Повторное тестирование «для контроля выздоровления» в большинстве ситуаций не нужно.

COVID-19 kim uchun hanuz xavfli?

"Kovid shamollash kabi bo'ldi" degan gap ko'pchilik uchun to'g'ri, sezilarli ozchilik uchun noto'g'ri. Og'ir kasallik xavfi notekis taqsimlanadi va bir odamda qancha omillar mos kelsa, u shunchalik yuqori bo'ladi. Bu emlash, erta test va antiviral terapiya saqlanadigan ro'yxat.

65 yoshdan oshgan odamlar va xavf har o'n yilda ortadi
Qattiq semiz bemorlar
Qandli diabet, ayniqsa dekompensatsiyalangan
Surunkali buyrak kasalligi va dializ
Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, og'ir astma, interstitsial o'pka kasalligi
Yurak etishmovchiligi, oldingi yurak xuruji
Kimyoterapiya bilan og'rigan saraton kasalliklari, transplantatsiya qiluvchilar, immunosupressiv terapiya bilan og'rigan bemorlar
Homilador ayollar - kurs homiladorlikdan tashqarida og'irroq

У пациентов с глубоким иммунодефицитом инфекция может протекать длительно и волнообразно, а стандартные сроки заразности к ним не применимы. Такие ситуации ведёт врач индивидуально.

Davolash: nima mantiqiy

Aksariyat odamlar uchun davolanish simptomatik bo'lib, o'tkir respirator virusli infektsiyalar bilan yordam berishdan farq qilmaydi: suyuqliklar, dam olish, o'zingizni yomon his qilsangiz antipiretiklar, tomoq og'rig'i uchun vositalar. Maxsus antiviral terapiya mavjud, ammo ma'lum bir auditoriyaga qaratilgan.

Antiviral preparatlar xavf ostida bo'lgan bemorlarga buyuriladi va faqat erta boshlanganida - kasallikning birinchi kunlarida ishlaydi
Surunkali kasalliklari bo'lmagan 50 yoshgacha bo'lgan sog'lom odam odatda maxsus terapiyani talab qilmaydi
COVID-19 uchun antibiotiklar samarasiz: bu virusli infektsiya va ularni "pnevmoniyaning oldini olish uchun" buyurish mumkin emas.
Gormonal preparatlar faqat nafas etishmovchiligi bilan og'ir holatlarda va shifokor tomonidan qat'iy ravishda qo'llaniladi - engil holatlarda ular zararli hisoblanadi.
Agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, antikoagulyantlar shifokor tomonidan belgilanadi; o'z-o'zini boshqarish qon ketishi tufayli xavflidir
Vitaminlar va qo'shimchalar davolanishni almashtirmaydi va kasallikning borishiga ta'sir qilmaydi

Alohida noto'g'ri tushuncha - kasallikning ikkinchi kunida o'pkaning kompyuter tomografiyasini "har holda" qilish istagi. Nafas qisilishi va normal to'yinganliksiz engil holatlarda, tadqiqot taktikani o'zgartirmaydi, lekin radiatsiya ta'sirini beradi va ko'pincha bemorni qo'rqitadigan va keraksiz davolanishni qo'zg'atadigan minimal o'zgarishlarni aniqlaydi. KT nafas qisilishi, to'yinganlikning pasayishi, uzoq davom etadigan isitma va pnevmoniyaga shubha qilish uchun oqilona.

Uyda nima qilish kerak

Koronavirus infektsiyasining uyda monitoringi bitta ko'rsatkich - qonning kislorod bilan to'yinganligi atrofida qurilgan. U sezilarli nafas qisilishi paydo bo'lishidan oldin o'zgaradi va shuning uchun keksa odam yoki surunkali kasalliklarga chalingan bemorda puls oksimetri termometrdan ko'ra foydaliroqdir.

Измерять сатурацию пульсоксиметром 2–3 раза в день, если вы или ваш близкий из группы риска. Показатель 95 процентов и выше при спокойном дыхании — норма.
Пить достаточно жидкости и не пропускать приём привычных препаратов от давления, диабета, астмы.
Проветривать помещение и по возможности изолироваться от пожилых членов семьи.
Наблюдать за самочувствием и на второй неделе болезни: возобновление лихорадки и одышка требуют врача.
При положении лёжа периодически менять позу, полезно проводить время на животе — это улучшает вентиляцию нижних отделов лёгких.
Возвращаться к нагрузкам постепенно, особенно к спорту: резкий старт после инфекции переносится плохо.

Пульсоксиметр показывает заниженные значения на холодных руках, при плохом кровообращении в пальцах, при тёмном лаке на ногтях и при дрожи. Прежде чем пугаться цифры 91, стоит согреть руку, снять лак, посидеть спокойно две-три минуты и измерить повторно на другом пальце.

Profilaktika va emlash

Profilaktikaning maqsadi o'zgardi: bugungi kunda bu virusdan qochish haqida emas - bu deyarli mumkin emas - balki zaif odamlarning uchrashuvdan osongina omon qolishini ta'minlash. Shuning uchun urg'uning o'zgarishi.

Emlash og'ir kasallik xavfini kamaytirishning asosiy vositasi bo'lib qolmoqda va birinchi navbatda keksa odamlar va surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarga qaratilgan.
Xavfli guruhlarda qayta emlash mavsumiylik va epidemik vaziyatni hisobga olgan holda davolovchi shifokor bilan muhokama qilinadi.
Qo'l yuvish va shamollatish bir vaqtning o'zida barcha respirator infektsiyalarga qarshi ishlaydi
Niqob zaif odamlar bor joyda mantiqiy bo'ladi: kasalxonalarda, onkologiya bo'limlarida, keksa qarindoshiga g'amxo'rlik qilishda
Ishga kelmaslik yoki alomatlari bo'lgan qarindoshlarni ziyorat qilish eng kam baholangan chora hisoblanadi

Ko'p beriladigan savollar: COVID-19

COVID-19 hozirgi grippdan nimasi bilan farq qiladi?+

Semptomlar ko'p jihatdan o'xshash va testsiz ularni ishonchli ajratish qiyin. Gripp ko'pincha to'satdan, kuchli og'riqlar va isitma bilan boshlanadi. COVID-19 bilan tomoq og'rig'i ko'pincha hukmronlik qiladi va ikkinchi haftada kechikish bilan yomonlashishi mumkin. Farq juda muhim, chunki bu infektsiyalar uchun antiviral preparatlar boshqacha.

Agar kasallik engil bo'lsa, o'pkaning kompyuter tomografiyasini o'tkazish kerakmi?+

Yo'q. Oddiy to'yinganlik, nafas qisilishi va qisqa febril davrning yo'qligi bilan KT davolash taktikasini o'zgartirmaydi, balki radiatsiya ta'sirini beradi. Tadqiqot nafas qisilishi, to'yinganlikning pasayishi, uzoq muddatli isitma yoki pnevmoniyaga shubha qilish uchun buyuriladi.

Qaysi to'yinganlik tashvishli hisoblanadi?+

Dam olishda 95 foiz yoki undan yuqori ko'rsatkich normal hisoblanadi. 94 va undan past qiymatlar darhol shifokor bilan bog'lanish uchun sababdir, 92 va undan past bo'lsa, shoshilinch yordam kerak. Siz iliq qo'lda, tirnoqsiz va bir necha daqiqa tinch nafas olgandan keyin o'lchashingiz kerak.

Qancha odam yuqumli?+

Eng katta yuqumli kasallik alomatlar paydo bo'lishidan bir kun oldin va kasallikning dastlabki 3-5 kunida sodir bo'ladi. Odatda, 5-7 kunlarda, alomatlar yo'qolishi bilan, yuqish xavfi sezilarli darajada kamayadi. Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda bu davr sezilarli darajada uzoqroq bo'lishi mumkin.

Yana kasal bo'lish mumkinmi?+

Ha. Infektsiya va emlashdan keyin immunitet vaqt o'tishi bilan zaiflashadi va virus o'zgaradi. Takroriy epizodlar odatda engilroq, ammo xavf ostida bo'lgan bemorlarda har bir epizod diqqatni talab qiladi.

Sportga qachon qaytishim mumkin?+

Engil holatlar uchun, engil yuklardan boshlab, alomatlar yo'qolganidan bir necha kun o'tgach. Agar yuqori harorat, og'ir zaiflik yoki o'pkaning shikastlanishi bo'lsa, siz asta-sekin va shifokor tomonidan tekshirilgandan so'ng qaytib kelishingiz kerak. Jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi, yurak urishi yoki ko'krak og'rig'ining ko'rinishi to'xtash va tekshirish uchun sababdir.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

COVID-19: Toshkentda qayerda davolanadi

При коронавирусной инфекции состояние иногда ухудшается не в первые дни, а на второй неделе, поэтому пульсоксиметр дома у пожилого человека полезнее градусника. Приём терапевта, лабораторная диагностика и КТ в Ташкенте:

8 sharh ★★★★★ ★★★★★ 4.0