Ponksiyon qanday amalga oshiriladi?
Davolash va behushlikdan so'ng, bachadon bo'yni o'q qisqichi bilan mahkamlanadi va oldinga tortiladi, orqa teshik cho'ziladi va shpritsdagi igna o'rta chiziq bo'ylab 1-2 sm qat'iy ravishda retrouterin bo'shliqqa kiritiladi; tarkibi aspiratsiya qilinadi. Qora koagulyar bo'lmagan qon qorin bo'shlig'i qon ketishining belgisi, yiring - xo'ppoz (kulturaga yuboriladi), seroz suyuqlik sitologiyaga yuboriladi. Tuxumdon kistasini ponksiyon qilishda igna vaginal ultratovush tekshiruvi nazorati ostida kiritiladi va tarkibi sitologik tekshiriladi. Natija darhol baholanadi va keyingi taktikani belgilaydi: favqulodda laparoskopiya, drenajlash, antibiotiklar yoki kuzatish.
Ko'rsatkichlar
- buzilgan ektopik homiladorlik shubhasi, noaniq ultratovushli rasm bilan tuxumdon apopleksiyasi - tosda qonni aniqlash;
- yiringli jarayonga shubha (pyosalpinx, Duglas sumkasining xo'ppozi) - madaniyat va drenaj uchun yiringni olish;
- kelib chiqishi noma'lum bo'lgan retrouterin bo'shliqdagi suyuqlik - sitologiya;
- ultratovush ostida funktsional tuxumdon kistasining tarkibini aspiratsiya qilish (ko'rsatmalarga ko'ra), IVF paytida tuxum yig'ish (transvaginal ponksiyon).
Usulning bugungi kundagi roli
Aniq ultratovush va laparoskopiya paydo bo'lishi bilan orqa forniks ponksiyoni kamroq qo'llaniladi, ammo ultratovush shubhali bo'lsa va laparoskopiya darhol mavjud bo'lmasa, qorin bo'shlig'i qon ketishini yoki yiringni tasdiqlashning tez va qulay usuli bo'lib qolmoqda: qorong'i, koagulyatsion bo'lmagan qonni olish yorilishi yoki tuxumdonning yorilishi yoki shoshilinch operatsiyani aniqlash imkonini beradi. Usul shuningdek, tos bo'shlig'ining xo'ppozini drenajlash va kist tarkibini evakuatsiya qilish imkonini beradi. U tajribali ginekolog tomonidan, agar kerak bo'lsa, operatsiyaga o'tishga imkon beradigan sharoitlarda amalga oshiriladi.
