Vaginal devorlarni to'liq rekonstruksiya qilish
Tug'ilgan ayollarda estrodiol prolapsus eng keng tarqalgan variant hisoblanadi: siydik pufagi va to'g'ri ichak bir vaqtning o'zida cho'kadi, jinsiy a'zolar bo'shlig'i ochiladi. Jarroh ketma-ket oldingi kolporafiyani qovuq ostidagi fastsiyani mustahkamlash bilan (noqonuniy holatda - siydik pufagi bo'yinini qo'llab-quvvatlash bilan), so'ngra rektovaginal septumni tiklash bilan orqa kolporafiyani va perineorrafiyani - levatorlarni tikib, perineumni hosil qiladi. Natija - protrusionni yo'q qilish, siyish va defekatsiyani normallashtirish, qinning torayishi va hissiyotlarni tiklash. Operatsiyani vaginal histerektomiya yoki bachadon prolapsasida fiksatsiya qilish bilan birlashtirish mumkin.
Ko'rsatkichlar
- sistosel bilan oldingi vaginal devorning prolapsasi: begona jism hissi, qiyinchilik yoki tez-tez siyish, stressni ushlab turmaslik;
- rektosel bilan orqa devorning prolapsasi: qiyin defekatsiya, to'liq bo'shashmaslik hissi, protrusion;
- devorlarning qo'shma prolapsasi, tug'ruqdan keyin jinsiy a'zolar yorig'i bo'shlig'i, jinsiy aloqa paytida sezuvchanlikning pasayishi;
- bachadonning prolapsasi va prolapsasi - bachadon fiksatsiyasi yoki histerektomiya bilan birgalikda.
Operatsiyaning mohiyati
Tug'ilgandan keyin, yoshga qarab va og'ir ish paytida tos fastsiyasi va mushaklarining yirtilishi va cho'zilishi tufayli vaginal devorlarining prolapsasi sodir bo'ladi; plastik jarrohlik (kolporafiya) qo'llab-quvvatlovchi tuzilmalarni o'z to'qimalari bilan tiklaydi: fastsiya "duplikatsiya" bilan tikiladi, ortiqcha shilliq qavat chiqariladi va perineal plastik jarrohlik paytida mushaklar bir-biriga tikiladi, vaginaga kirishni toraytiradi. Operatsiya qin orqali qorin bo'shlig'ida kesmalarsiz amalga oshiriladi, chiqib ketishni yo'q qiladi, siyish va defekatsiyani yaxshilaydi, jinsiy faoliyat uchun anatomiyani tiklaydi. Og'ir va takroriy prolaps uchun mesh implantlari yoki laparoskopik sakrokolpopeksiya qo'llaniladi.
