Задержка моторного развития у ребёнка: что делать

Ребёнку полгода, а он всё не переворачивается. На площадке сверстники уже ползают и подтягиваются к опоре, а ваш малыш сидит только с поддержкой и вставать не пробует. Бабушка успокаивает: «все в своё время». Подруга советует курс массажа. В интернете попадаются пугающие слова, и к вечеру тревога только растёт. Темп развития у детей действительно разный, но есть понятные сроки, по которым врач отличает индивидуальную особенность от задержки, с которой нужно работать.

Что такое задержка моторного развития

Моторное развитие — это освоение движений: удерживать голову, переворачиваться, сидеть, ползать, вставать, ходить, брать мелкие предметы пальцами. Навыки появляются в определённой последовательности, и каждый следующий опирается на предыдущий. Если ребёнок осваивает их заметно позже обычных сроков, двигается несимметрично или перестаёт пользоваться тем, что уже умел, говорят о задержке моторного развития. Это не окончательный диагноз, а повод искать причину: дело может быть в мышечном тонусе, в недоношенности, в особенностях течения родов, в нехватке опыта свободных движений, в нарушениях слуха или зрения. Разобраться помогает приём детского невролога, который оценивает развитие целиком, а не один отдельный навык.

Какие признаки настораживают

Врач смотрит не на один навык, а на всю картину движений ребёнка.

• не удерживает голову, лёжа на животе, к концу третьего месяца;
• не переворачивается ни в одну сторону к середине первого года;
• не сидит без поддержки ближе к концу первого года;
• не пробует ползать, вставать и подтягиваться к опоре;
• двигает одной рукой или ногой заметно меньше, чем другой;
• стоит и ходит только на носках, не опускаясь на полную стопу;
• кисти почти всё время сжаты в кулачки, большой палец прижат внутрь;
• перестал делать то, что уже уверенно умел.

Когда обращаться к врачу

Плановые осмотры нужны всем детям первого года: на них отставание замечают раньше, чем оно становится очевидным дома.

• срочная помощь: подёргивания, замирания с остановкой взгляда, обмякшее тело;
• в тот же день к врачу: ребёнок утратил навык, стал вялым, отказывается от еды;
• в ближайшие дни: движения явно несимметричны, одна сторона тела отстаёт;
• планово, но не откладывая: несколько месяцев нет никакого движения вперёд.

Как обследуют

Обследование начинается с разговора и осмотра, а не с аппаратов.

• беседа о беременности, родах и о том, что ребёнок уже умеет;
• осмотр невролога: тонус, рефлексы, объём движений, симметрия, позы;
• нейросонография — ультразвуковое исследование мозга через родничок;
• ультразвуковое исследование суставов и осмотр ортопеда при подозрении на причину в суставах;
• проверка слуха и зрения: движениям ребёнок учится, подражая и дотягиваясь;
• по показаниям — нейрофизиологические исследования и консультации других специалистов.

Чем помогают

План зависит от причины, поэтому он всегда индивидуальный, и все назначения делает врач.

• лечебная физкультура с инструктором — основной инструмент при отставании в движениях;
• медицинский массаж курсами, если его назначил врач;
• упражнения, которые родителям показывают и просят повторять дома каждый день;
• работа с ортопедом при особенностях стоп, суставов или осанки;
• занятия с дефектологом и психологом, если отстаёт не только моторика;
• повторные осмотры, чтобы видеть динамику, а не только исходную точку.

Что можно делать дома

Домашняя обстановка либо помогает ребёнку двигаться, либо незаметно его ограничивает.

• больше времени на твёрдой поверхности на полу, а не в шезлонге и качелях;
• выкладывание на живот с первых недель, пока это ребёнку в радость;
• игрушки чуть дальше вытянутой руки, чтобы появился повод двигаться;
• ходунки и прыгунки обсудите с врачом: ходить они не учат;
• не ставьте ребёнка на ноги насильно и не торопите этапы;
• записывайте, когда появился каждый новый навык: это помогает врачу на приёме.

Где принимают в Ташкенте

Детей с отставанием в движениях принимают детские неврологи сети детских klinika «Здоровые дети». Yozilish на консультацию и уточнить расписание можно по телефону +998 55 055 10 02.

• «Здоровые дети» — Chilonzorский филиал: улица Мукимий, 144/1, Chilonzor tumani, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Юнусабадский филиал: улица Мирзаева, 50, Юнусабад-17, Yunusobod tumani, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Мирзо-Улугбекский филиал: улица Паркент, дом 89, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Sergeliйский филиал: массив Узгарыш, 61, Ташкент.
• «Здоровые дети» — Наманганский филиал: Наманганская область, город Наманган, улица Хамрох (Охунбобоев), 72. Этот филиал принимает в Намангане, а не в Ташкенте.

При записи скажите администратору возраст ребёнка и что именно вас беспокоит — так проще подобрать филиал и удобное время. Выводы и назначения делает врач после осмотра: статья их не заменяет.