Посткоитальный тест (проба Шуварского): частые вопросы

Это одно из тех исследований, о котором неудобно расспрашивать: придётся обсуждать с врачом время близости и подробности интимной жизни. Из-за стеснения женщины часто приходят неподготовленными, и тест приходится повторять. Собрали вопросы, которые чаще всего задают шёпотом в коридоре, и ответы на них.

Что вообще показывает этот тест

Коротко: как ведут себя спермии в шеечной слизи именно у вас. Бывает, что и спермограмма нормальная, и овуляция есть, а в шеечной слизи спермии теряют подвижность. Тест помогает это заметить. Описание исследования и порядок его проведения есть на странице пробы Шуварского — ниже только практические ответы.

Это больно?

Нет. По ощущениям это обычный гинекологический осмотр: врач вводит зеркало и забирает немного слизи из канала шейки матки мягким инструментом. Проколов, инъекций и разрезов нет, анестезия не нужна. Неприятно может быть от самого зеркала, особенно если вы сильно напряжены, — помогает спокойное дыхание и просьба делать всё помедленнее.

Нужно ли приходить вместе с мужем?

Как правило, нет: материал берут только у женщины. Но партнёра это исследование тоже касается — его участие заключается в том, чтобы соблюсти срок воздержания до близости. Часто параллельно просят спермограмму, и тогда он приходит на отдельный визит. Если вам спокойнее прийти вдвоём — это нормально, просто предупредите при записи.

Когда должна быть близость, когда приходить и нужно ли воздержание

Это главный вопрос, и ответ на него даёт только ваш врач. Интервал между близостью и визитом строго ограничен: придёте раньше или позже — результат будет неинформативным, и тест придётся повторять в следующем цикле. Поэтому просите назвать интервал в часах и запишите его, а не держите в голове.

То же касается дня цикла: тест имеет смысл только в период, близкий к овуляции, когда слизь меняет свойства. День определяют по УЗИ, тестам на овуляцию или по данным вашего цикла — тоже вместе с врачом.

Да, короткий период полового покоя обычно просят соблюсти — он влияет на качество спермы. Конкретный срок называет врач: слишком долгое воздержание так же нежелательно, как и слишком короткое.

Чем нельзя пользоваться?

• Презервативом — тест в этом случае теряет смысл.
• Лубрикантами и любыми смазками — они способны обездвижить спермии и дать ложный результат.
• Спринцеванием — ни до близости, ни после: вы просто смоете то, что нужно исследовать.
• Вагинальными свечами, кремами, таблетками и гелями — если они назначены, обязательно скажите об этом врачу заранее.
• Ванной сразу после близости — ограничьтесь обычным наружным душем.

Если что-то из перечисленного всё же было использовано, честно скажите об этом врачу. Перенести исследование на другой цикл гораздо выгоднее, чем получить результат, который не отражает реальную картину и приведёт к лишним обследованиям и назначениям.

Сколько занимает визит, когда результат и можно ли на работу

Сам забор материала — буквально минуты, визит целиком обычно укладывается в стандартный приём. Никаких ограничений после нет: можно идти на работу, за руль, в спортзал. Выделения или кровянистые следы бывают очень редко и скудные.

Материал оценивают под микроскопом, поэтому ответ обычно получают быстро — уточните при записи, выдадут его в тот же день или нужно будет прийти за заключением. Трактует результат только врач: цифры в бланке без клинической картины ничего не решают.

А если результат плохой — это приговор?

Нет. Неблагоприятный результат не является диагнозом и не означает, что беременность невозможна. Причин может быть несколько: неточно выбранный день цикла, воспаление, последствия использования смазки, особенности шеечной слизи. Поэтому тест нередко повторяют в другом цикле, а дальше назначают дополнительное обследование. Решение о следующих шагах принимает гинеколог, и оно всегда учитывает результаты обоих партнёров.

Когда тест переносят

• есть признаки воспаления: зуд, нетипичные выделения, запах, боль — сначала лечение;
• менструация или кровянистые выделения;
• температура, простуда, обострение хронического заболевания;
• вы использовали смазку, презерватив или вагинальные средства;
• не выдержан интервал после близости.

Коротко

• больно не будет — это обычный осмотр без анестезии;
• партнёр, как правило, не нужен, но срок воздержания соблюсти обязан;
• точный интервал после близости и день цикла узнайте у врача и запишите;
• смазки, презерватив, спринцевание и вагинальные средства полностью исключить;
• плохой результат — повод для повторного теста и дообследования, а не окончательный вывод.

Не стесняйтесь задавать врачу прямые вопросы: для него время близости и подробности подготовки — обычная рабочая информация, без которой исследование просто не получится. Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста.