Har bir dono odam uchun prostata etarli

Har bir dono odam uchun prostata etarli

Erkaklar saraton kasalligining oldini olish uchun nimani bilishlari kerak

 

Erkaklarda saraton kasalligining har uchinchi holati o'pka saratoni yoki prostata saratonidir. Ammo o'pkada hamma narsa aniq yoki aniq bo'lsa - chekish aybdor bo'lsa, unda erkakning "ikkinchi yuragi" ni saraton kasalligidan qanday himoya qilish kerak?

 

Erkak yoshi qanchalik katta bo'lsa, prostata saratoni rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi; 60 va undan katta yoshdagilar orasida saratonning bu turi allaqachon birinchi o'rinda turadi. Rossiyada har yili 38 ming erkak undan vafot etadi. Kasallikning ko'payishining sabablari nimada? Axir, sabablarini bilsak, o'zimizni himoya qila olamiz.

 

- Buning bir qancha sabablari bor. Birinchidan, aholining qarishi. Saraton asosan keksa erkaklarda uchraydi. Xavotirli statistik ma'lumotlarning ikkinchi sababi aslida yaxshi narsa: biz saratonning ushbu turining dastlabki shakllarini aniqlashda faollashdik, chunki bizning arsenalimizda prostata o'ziga xos antijeni kabi marker bor - bu qon testi bilan aniqlanadi. Erkaklarda normal PSA darajasi anormalliklarning yo'qligini ko'rsatadi va belgilangan standartlardan oshib ketishi - ular yoshga bog'liq - patologik jarayonning, shu jumladan onkologiyaning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Va bunday hollarda, erkak qo'shimcha testlardan o'tishi kerak.

 

Ilgari, bu marker hali ma'lum bo'lmaganida, kasallikning belgilari paydo bo'lganda, erkaklar shifokorga murojaat qilishdi. Natijada, kasallikning keyingi bosqichida tashxis qo'yilgan.

 

Uchinchi nuqta shundaki, biz nafaqat puxta va erta tashxis qo'yish bilan bog'liq kasallanishning o'sishini, balki haqiqiy o'sishni ham ko'ramiz. Darhaqiqat, prostata saratoni bugungi kunda keng tarqalgan. Saraton rivojlanishiga olib keladigan hech qanday sabab yo'q. Ammo xavf omillari mavjud: qarilik, irsiyat, negroid irqi, ortiqcha vazn, harakatsiz turmush tarzi, muvozanatsiz ovqatlanish - yog'li ovqatlar, kaltsiy miqdori yuqori.

 

Qanday alomatlar odamda prostata saratoni borligini ko'rsatishi mumkin? Erkak qachon darhol urologga murojaat qilishi kerak?

 

- Siydik chiqarishdagi har qanday buzilishlar sizni ogohlantirishi kerak - tez-tez, qiyin, og'riqli, eyakulyatsiyada, siydikda qon. Yo'q, konechno, podobnye simptomlari voznikayut i pri drugix zabolevaniyax. Saraton kasalligini aniq ko'rsatadigan o'ziga xos belgilar mavjud emas. Shuning uchun muammo vahima uchun emas, balki to'liq tekshirish uchun sababdir.

 

Ushbu turdagi saraton eng og'ir emas, u sekin rivojlanadi va tashxis qo'yish qiyin emas. Prostata saratoni bilan hech kimga sir emas, bugungi kunda odamlar 10 yil yoki undan ko'proq yashashi mumkin.

 

Bugungi kunda dunyodagi har beshinchi erkak prostata saratoni bilan kasallanish ehtimoli bor. Ammo faqat har 30 kishi undan vafot etadi. Bu shuni ko'rsatadiki, ko'pchilik erkaklarda kasallik yashirin shaklda yuzaga keladi va o'limga olib kelmaydi. Bundan tashqari, samarali davolash usullari paydo bo'ldi. Kasallik va o'lim darajasi o'rtasidagi bu farq barcha saraton turlari, ya'ni prostata saratoni uchun xos emas.

 

Kasallikning oldini olish uchun erkak nima qilishi mumkin? U, masalan, PSA darajasini kuzatishi kerakmi?

 

- Bu erda siz tushunishingiz kerak: PSA belgisi prostata saratoni uchun xos emas. U nafaqat malign shakllanish bilan, balki yaxshi xulqli giperplaziya (prostata adenomasi), yallig'lanish kasalliklari bilan, prostata beziga mexanik ta'sir ko'rsatadigan - massaj, instrumental tadqiqotlar bilan ham ortadi. Shuning uchun natijani talqin qilish juda qiyin narsa. Bir tahlil bilan hech narsani hukm qila olmaysiz; dinamika bemor bilan nima qilish kerakligini hal qilish uchun muhim - biopsiya olish yoki uni kuzatuv ostida qoldirish va hokazo. Evropa va Amerikada PSA asosida prostata saratoni uchun skriningning maqsadga muvofiqligi bo'yicha keng ko'lamli tadqiqotlar o'tkazildi. Ushbu turdagi saraton juda sekin rivojlanayotganligi sababli, hech qanday anormallik yoki shikoyatga ega bo'lmagan yosh bemorlar uchun bunday tadqiqotlarni "har qanday holatda" o'tkazishga hojat yo'q. Natijani xarajatlar bilan taqqoslab bo'lmaydi. Yana bir narsa - erta tashxis, agar bemorda biron bir alomat bo'lsa, amalga oshiriladi. Bu erda PSA testi majburiydir va shifokor, albatta, uni tayinlaydi.

 

Biz "xavfga moslashtirilgan" erta tashxisni mamnuniyat bilan qabul qilamiz. Agar erkak eng yaqin qarindoshlari saraton kasalligiga chalinganini bilsa, u sog'lig'idan ehtiyot bo'lishi kerak. Bu PSA testini o'tkazish uchun jiddiy sababdir. Bundan tashqari, biz nafaqat erkaklarda, balki ayollarda ham saraton kasalligi haqida gapiramiz. Erkaklarda bu prostata saratoni - otada, akada va ayollarda ko'krak saratoni - onada, opada. Gap shundaki, ma'lum bir genning mutatsiyasi bilan bog'liq irsiy kasalliklar mavjud va bu mutatsiyaning mavjudligi malign o'sma xavfini sezilarli darajada oshiradi.

 

Har qanday aniq tavsiyalar?

 

Erkaklar, ayniqsa xavf ostida bo'lganlar, birinchi PSA testini 40-45 yoshda o'tkazishlari kerak. Ko'rsatkich odatda bittadan kam bo'lishi kerak. Agar u birdan katta bo'lsa, u har yili takrorlanishi kerak. Har bir narsa tartibda bo'lsa, keyingi safar 8 yildan keyin takrorlanishi mumkin.

60 yoshli erkaklar uchun yondashuv bir xil, ammo normalar boshqacha. Ular uchun PSA 2 dan kam bo'lishi kerak. Agar u ko'proq bo'lsa, unda har yili testni takrorlash va dinamikani kuzatish kerak. Agar natija 2 dan kam bo'lsa, keyingi nazorat 68 yoshda amalga oshiriladi.

 

Agar PSA testi g'ayritabiiy bo'lsa, bu bemorni saraton kasalligi uchun tekshirish kerakligini anglatadimi?

 

- Avvalo, tahlilni takrorlash kerak va agar u hali ham ko'tarilgan bo'lsa, biopsiya zarurmi yoki yo'qligini aniqlash uchun tekshiruvni kengaytirish kerak. PHI (Prostata salomatligi indeksi) va prostata MRI (magnit-rezonans tomografiya) kabi qo'shimcha testlar o'tkazilishi mumkin.

 

Barcha bemorlar, agar tashxis tasdiqlansa, darhol davolanishni boshlash kerakmi?

 

- Prostata saratonining sekin rivojlanadigan agressiv bo'lmagan shakllari uchun biz faol kuzatuv deb ataladigan davolash usulidan foydalanamiz. Ya'ni, bemor hech qanday davolanishni olmaydi, lekin muntazam ravishda tekshiriladi. Agar o'simta tajovuzkor bo'lib, o'sishni boshlagan belgilar mavjud bo'lsa, biz davolanishni amalga oshiramiz. Ushbu taktika asosan keksa bemorlar uchun qo'llaniladi. Agar 70-75 yoshli erkakda prostata saratonining tajovuzkor bo'lmagan erta shakli tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uning davolanishga muhtoj bo'lish ehtimoli 50 foizdan oshmaydi. U boshqa sabablarga ko'ra o'lish ehtimoli ko'proq - masalan, yurak-qon tomir kasalliklari.

 

Saraton qo'rquvni keltirib chiqaradi, dahshatga yaqin, garchi bizga bugungi kunda saratonni ancha yaxshi davolash mumkinligi aytilgan. Ammo biz odamlar hali ham undan o'layotganini ko'ramiz. Prostata saratoni uchun davolash imkoniyatlari bo'yicha bizda nima bor?

 

- davolash usullari butun dunyoda bir xil; bu erda ular boshqa mamlakatlardagi kabi mutlaqo bir xil. Agar biz dastlabki bosqichlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu davolanishga qaratilgan davolanishdir. Qoida tariqasida, jarrohlik va radiatsiya usullari, agar kerak bo'lsa, ularning kombinatsiyasi qo'llaniladi: jarrohlik va radiatsiya terapiyasi. Operatsiya ochiq, laparoskopik yoki robot tizimlari yordamida amalga oshirilishi mumkin. Bundan tashqari, radiatsiya terapiyasida juda ko'p turli xil texnikalar mavjud va yangilari doimo ishlab chiqilmoqda. Interstitsial radiatsiya terapiyasi, brakiterapiya, tashqi konformal radiatsiya terapiyasi mavjud va yaqinda ular proton terapiyasini qo'llashni boshladilar va hokazo. Mohiyati bir xil. Radiatsiya terapiyasi va jarrohlik mavjud. Bular prostata saratonini davolashning ikkita asosiy usuli.

 

Agar saratonning to'rtinchi bosqichiga qadar rivojlangan bosqichlari haqida gapiradigan bo'lsak, bu erda ham davolashda katta yutuqlarga erishildi. Bugungi kunda hatto keng tarqalgan metastazlar bo'lgan bemorlar o'rtacha besh yil yashaydi va, albatta, bunday bemorlarning hayot sifatini saqlab qolish juda muhimdir. 60-70-yillardan beri qo'llanilgan an'anaviy gormonal terapiyadan tashqari, ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi qator dori vositalari paydo bo'ldi. Davolash odatda bosqichga, semptomlarga, bemorning yoshiga, davolanishning tolerantligiga va yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlarga qarab boshlanadi. Bularning barchasi birgalikda tajribali onkologga davolanishning birinchi bosqichida qaysi dori afzalroq ekanligini aniqlashga imkon beradi, ikkinchisida va hokazo. Ideal holda, bemorlar mavjud bo'lgan barcha dori-darmonlarni qabul qilishadi, chunki ularning har biri umr ko'rish davomiyligini oshirish uchun nimadir qo'shadi.

 

Oziq-ovqat bilan saraton xavfini kamaytira olasizmi?

 

- Bu mavzu bo'yicha ko'plab tadqiqotlar mavjud. Ma'lum va tasdiqlangan faktlar mavjud: masalan, füme va qizarib pishgan ovqat yomon. Issiq yog'da yoki "tutun" bilan pishirilgan go'sht, baliq, tuxum, kartoshka kasallikni qo'zg'atadigan moddalarni o'z ichiga oladi. Yaqinda olimlar sut biz o'ylagandek zararsiz mahsulot emasligini aniqladilar. AQSh Milliy Saraton Instituti olimlari birinchi bo'lib bir naqshni aniqladilar: sut mahsulotlarini ko'p iste'mol qiladigan ayollarda ko'krak saratoni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni tasdiqladiki, ortiqcha sut mahsulotlari (kuniga 4 tadan ko'proq) ayollarda ko'krak va tuxumdonlar saratoni va erkaklarda prostata saratoni xavfini oshiradi. Olimlar tushuntirishdi: sutda ko'plab to'yingan yog 'kislotalari, estrogenlar va o'simta jarayonlarini qo'zg'atadigan insulinga o'xshash o'sish omili mavjud. Erkaklarda prostata saratoni xavfi ham oziq-ovqatdagi ortiqcha kaltsiy bilan bog'liq bo'lib, uning asosiy manbai sut mahsulotlari hisoblanadi. Boshqa tomondan, kaltsiy yo'g'on ichak saratonidan himoya qiladi. Shuning uchun onkologlar erkaklarni sutdan butunlay voz kechishga chaqirmaydilar, lekin uni miqdori bilan haddan tashqari oshirmasliklari va fermentlangan sut mahsulotlariga ustunlik berishlari kerak.

 

Qanday oziq-ovqat saraton kasalligidan himoya qiladi?

 

Yangi sabzavot va mevalarda ko'p bo'lgan antioksidantlar kuchli onkoprotektorlardir. Xorosho izuchen likopin - ego mnogo v pomidorax. Indol-3-karbinol kabi "himoyachi" ham juda zarur - karamning barcha turlari unga boy, ayniqsa quyuq yashil brokkoli. Ko'k choyda ko'p bo'lgan uzun nomli flavonoid epigallokatexin-3-gallat to'rt choy katexinining eng faolidir. Uning saratonga qarshi samaradorligi S vitaminiga qaraganda 100 barobar, E vitaminiga qaraganda 25 baravar yuqori. Har kuni yashil choy ichiladigan mamlakatlarda prostata saratoni kam uchraydi.

 

Savollar bo'yicha biz bilan telefon orqali bog'lanishingiz mumkin +(998 78) 140-03-03, +(998 78) 140-01-60 va Toshkent sh., Uchtepa tumani, 12-kvartal, ko‘ch. M. Shayxzoda. Telegram kanali: https://t.me/urologic_uz