22.01.2019 · 👁 10,699
Trigeminal nevralgiyani davolashning yangi usuli endi O'zbekistonda!
Bemorlar endi og'riqsiz gapirishlari, tabassum qilishlari va ovqatlanishlari mumkin.
Trigeminal nevralgiyaning klinik ko'rinishlari.
Trigeminal nevralgiya ko'pincha tish og'rig'i bilan boshlanadi. Bemor tish shifokoriga murojaat qiladi, ammo og'iz bo'shlig'ini to'liq tozalashdan keyin ham tish og'rig'i uni bezovta qilishda davom etadi va tish shifokori tishni olib tashlashga qaror qiladi. Hatto sog'lom tishlar ham tez-tez olib tashlanadi. Bunday holda, qo'shni tishlarda og'riq paydo bo'la boshlaydi. U chidab bo'lmas xarakterga ega, elektr toki urishi kabi tebranadi. Ovqatlanish, gapirish, tishlarini yuvish orqali qo'zg'atiladi. Trigeminal nevralgiya hujumi paytida bemor muzlaydi va harakat qilishdan qo'rqadi. Ba'zida u yuzning og'riqli joyini qattiq siqib chiqaradi yoki ishqalaydi (antagonist ishora). Ba'zida og'izda va tilda og'riq paydo bo'ladi. Bemorlar ko'pincha bir nechta sog'lom tishlarni ketma-ket olib tashlashadi. Shundan keyingina ular nevropatolog bilan uchrashadilar.
Trigeminal nevralgiya ko'pincha tish og'rig'i bilan boshlanadi. Bemor tish shifokoriga murojaat qiladi, ammo og'iz bo'shlig'ini to'liq tozalashdan keyin ham tish og'rig'i uni bezovta qilishda davom etadi va tish shifokori tishni olib tashlashga qaror qiladi. Hatto sog'lom tishlar ham tez-tez olib tashlanadi. Bunday holda, qo'shni tishlarda og'riq paydo bo'la boshlaydi. U chidab bo'lmas xarakterga ega, elektr toki urishi kabi tebranadi. Ovqatlanish, gapirish, tishlarini yuvish orqali qo'zg'atiladi. Trigeminal nevralgiya hujumi paytida bemor muzlaydi va harakat qilishdan qo'rqadi. Ba'zida u yuzning og'riqli joyini qattiq siqib chiqaradi yoki ishqalaydi (antagonist ishora). Ba'zida og'izda va tilda og'riq paydo bo'ladi. Bemorlar ko'pincha bir nechta sog'lom tishlarni ketma-ket olib tashlashadi. Shundan keyingina ular nevropatolog bilan uchrashadilar.
Trigeminal nevralgiyani davolash
1. Konservativ davo:
Trigeminal nevralgiyani davolashning konservativ bosqichi antikonvulsanlardan foydalanish hisoblanadi: karbamazepin (Finlepsin, Tegretol). Ikkinchi darajali dorilar - gabapentin (gabagamma, tebantin, neuralgin), pregabalin (Lyrica). Ammo vaqt o'tishi bilan hatto bu dori vositalari ham o'z ta'sirini to'xtatadi.
Bunday holda, faqat bitta yo'l bor - jarrohlik.
2. Jarrohlik davolash:
Hozirgi vaqtda dunyoda jarrohlik davolashning ikkita usuli keng qo'llaniladi.
Birinchi -
trigeminal nerv ildizining mikrovaskulyar dekompressiyasi. Mikrovaskulyar dekompressiya posterior kranial chuqurchaning trepanatsiyasi, trigeminal nerv ildizi, yuqori va pastki oldingi serebellar arteriyalar va yuqori petrosal vena munosabatlarini qayta ko'rib chiqishdan iborat. Ildiz tomirlar bilan siqilganida, ular izolyatsiya qilinadi va ular orasidagi aloqani va tomirning ildizga ta'sirini oldini olish uchun tomirlar va ildiz o'rtasida qistirma qo'yiladi.
Biroq, neyrovaskulyar to'qnashuv har doim ham kasallikning sababi emas. Bundan tashqari, og'ir somatik patologiya bilan og'rigan bemorlarda va keksa bemorlarda bu operatsiya xavfli hisoblanadi.
Bunday bemorlar uchun ikkinchi
Hozirgi vaqtda dunyoning etakchi neyroxirurgiya klinikalarida trigeminal nevralgiyani davolashning eng keng tarqalgan usullaridan biri bu trigeminal nerv ildizlarini radiochastota yo'q qilishdir.
Bu usul eng samarali, boshqariladigan va deyarli hech qanday jiddiy asoratlarga ega emas. Trigeminal asabning ildizlarini radiochastota bilan yo'q qilish, kesish yoki behushliksiz, bosh suyagining pastki qismidagi diametri 3 mm bo'lgan mayda oval teshikdan neyroxirurglar miyaning kerakli sohasiga kirib, bemorning his-tuyg'ulariga e'tibor qaratib, uning og'riqli shoxlarini tanlab oladilar. Butun protsedura rentgen apparati nazorati ostida amalga oshiriladi va deyarli hech qanday jiddiy asoratlarga ega emas. Va juda oson uzatiladi:
Bemor o'sha kuni uyiga yuboriladi.
Radiochastotani yo'q qilish termokoagulyatsiyaning jismoniy printsipiga asoslanadi va ultra yuqori chastotali oqimlar biologik to'qimalardan o'tganda issiqlik energiyasini chiqarish ta'siriga asoslanadi. Oqim generatoriga ulangan elektrod izolyatsiya qilingan kanül orqali halokat joyiga keltiriladi. Matoni isitishning intensivligi uning qarshiligiga bog'liq. Elektr toki tana to'qimalariga botirilgan faol yoki shikastlovchi elektrod va befarq yoki tarqoq elektrod o'rtasida o'tadi. Issiqlik hosil bo'lishi va buning natijasida to'qimalarning yo'q qilinishi faqat faol elektrodning izolyatsiyalanmagan uchi atrofida sodir bo'ladi. Radiochastotani yo'q qilish usulining asosiy afzalligi shundaki, shikastlangan zonaning o'lchami etarli darajada nazorat qilinishi mumkin va harorat sensori bo'lgan elektrod shikastlangan zonadagi haroratni qayd etadi. Zararning aniq vaqtini belgilash mumkin, va elektr stimulyatsiyasi va qarshilik darajasini nazorat qilish elektrodni to'g'ri va aniq o'rnatishga imkon beradi. Davolashning ta'siri bir zumda paydo bo'ladi va bemor operatsiya vaqtida og'riqdan xalos bo'ladi. Lokal behushlikdan foydalanish qisqa tiklanish davrini ta'minlaydi va bemor ba'zan ko'p yillar davomida og'riqdan bir marta va butunlay qutulishi mumkin. Xorijiy manbalarda davolanishning samaradorligi bo'yicha statistik ma'lumotlar 98% ni tashkil qiladi. Agar sizda yoki yaqinlaringizda shunday muammo bo'lsa, biz yordam berishga tayyormiz. Klinikamizda trigeminal asabni radiochastota yo'q qilishni amalga oshiramiz; biz ushbu texnologiyalar bo'yicha eng ko'p tajribaga egamiz. Muvaffaqiyatli davolangan bemorlar bizga O'zbekistonda trigeminal nevralgiyani davolash sohasida yetakchi o'rinni egallash imkonini beradi.
Trigeminal nevralgiyani davolash uchun Chinobod Fayz Plyus neyroxirurgiya klinikasiga murojaat qiling. Tel: +998 91 609 56 41 Xurshidbek. Telegram:@hurshid1717