Tovuq poxi: bolalar va kattalardagi kurs, homiladorlik paytida xavf va Toshkentda emlash

Boshqa nomlari: Ветряная оспа, ветрянка, вирус варицелла-зостер, опоясывающий лишай, ветряночная сыпь

Suvchechak - bu gerpes viruslari oilasining a'zosi bo'lgan varikella-zoster virusi keltirib chiqaradigan o'ta yuqumli infektsiya. Bolalikda u odatda engil kechadi va shuning uchun kasallikni engish kerak va qanchalik tezroq bo'lsa, shuncha yaxshi degan fikr paydo bo'ldi. Ushbu bayonotning birinchi qismi eskirgan: bugungi kunda ular suvchechakka qarshi emlanadi va bu omadga tayanishdan ko'ra ishonchliroqdir. Ikkinchi qism, aksincha, to'g'ri: kattalarda kasallik ancha og'irroq - yuqori isitma, kuchli toshma va pnevmoniya va asab tizimiga zarar etkazish xavfi sezilarli darajada yuqori. Alohida va eng jiddiy holat homiladorlik davrida infektsiya: davrga qarab, bu homilaning rivojlanish nuqsonlari yoki yangi tug'ilgan chaqaloqdagi og'ir infektsiyaga tahdid soladi. Oldindan bilishga arziydigan yana bir narsa: virus tiklanishdan keyin yo'qolmaydi, lekin umr bo'yi asab ganglionlarida qoladi va o'nlab yillar o'tgach, u o'zini shingillalar shaklida namoyon qilishi mumkin.

🧾 XKT-10: B01 🏥 Qayerda davolanadi: 4 Kattalar uchun bu qiyinroqHomiladorlik paytida xavfliZelenka davolamaydi

👨‍⚕️ Qaysi shifokor

Pediatr, terapevt, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis

🔬 Diagnostika

Xarakterli toshmalar bo'yicha tashxis qo'yish; testlar odatda kerak emas

💊 Davolash

Terini parvarish qilish, antipruritiklar; kattalar - antiviral

📈 Prognoz

Bolalar uchun foydali, kattalarda ehtiyotkorlik bilan

⚠️ Xavf guruhi

Kattalar, homilador ayollar, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, immunitet tanqisligi

⏱ Qachon murojaat

Rejalashtirilgan; homiladorlik va aloqa paytida - shoshilinch ravishda

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

Одышка, боль в груди, кашель на 3–5-й день сыпи — возможна ветряночная пневмония
Нарушение походки, шаткость, судороги, сильная сонливость или спутанность
Упорная рвота и сильная головная боль
Резкое покраснение, отёк и болезненность кожи вокруг элементов сыпи — присоединение бактериальной инфекции
Температура выше 39 °C, которая держится дольше четырёх дней или вернулась после снижения
Появление сыпи у беременной или у новорождённого

Qanday davom etadi

Kuluçka muddati 10 dan 21 kungacha davom etadi, shuning uchun kasal odam odatda qaerda va qachon infektsiyaga duch kelganini aniq biladi - bolalar bog'chasi guruhida, sinfda yoki kattaroq boladan uyda. Bolalarda kasallik ko'pincha toshma bilan darhol boshlanadi; o'smirlar va kattalarda 1-2 kun davomida isitma, bosh og'rig'i va charchoq bilan birga keladi.

Сыпь появляется волнами, обычно 3–5 подсыпаний за несколько дней: сначала на лице и туловище, затем на конечностях, часто на волосистой части головы и во рту.
Каждый элемент проходит стадии: пятно, затем узелок, затем пузырёк с прозрачным содержимым, затем корочка.
Одновременно на коже видны элементы разного возраста — это ключевой признак, по которому ставят диагноз.
Основная жалоба — сильный зуд, из-за которого страдает сон и появляется соблазн расчёсывать пузырьки.
Корочки отпадают за 1–2 недели; рубцы остаются в основном там, где элементы были расчёсаны или инфицированы.

Зелёнка не лечит ветрянку и не ускоряет заживление. Исторически её использовали только как метку, чтобы отследить появление новых элементов и рассчитать срок заразности. Bugun для этого достаточно наблюдения, а кожу лучше обрабатывать бесцветными антисептиками и противозудными средствами.

Qancha odam yuqumli?

Tovuq poxi, umuman olganda, eng yuqumli infektsiyalardan biridir: uning yuqish qobiliyati qizamiq bilan taqqoslanadi. Buni qarindoshlarga tashrif buyurish, klinikaga tashrif buyurish va homilador ayollar, chaqaloqlar yoki kimyoterapiya o'tkazadigan odamlar bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday tadbirlarni rejalashtirishda tushunish muhimdir.

Yuqumlilik birinchi pufakchalar paydo bo'lishidan 1-2 kun oldin, odam o'zini hali ham sog'lom deb hisoblaganda boshlanadi.
Barcha elementlar qobiq bilan qoplanmaguncha davom etadi, odatda toshma boshlanganidan keyin 5-7 kun.
Havo tomchilari orqali, shuningdek, pufakchalar tarkibi bilan aloqa qilish orqali uzatiladi
Virus uzoq masofalarga yopiq joylarda, koridorlar va shamollatish orqali tarqaladi, shuning uchun kasallikning nomi
Emlanmagan va kasal bo'lmagan odamlarda sezuvchanlik universalga yaqin: aloqada bo'lganlarning katta qismi kasal bo'lib qoladi.
Shish bilan og'rigan odam suvchechak manbasiga aylanishi mumkin.

Ребёнок с корочками уже не заразен, и держать его дома «до полного очищения кожи» смысла нет. Ориентир — отсутствие новых элементов в течение суток и полное покрытие корочками имеющихся.

Nima uchun kattalar uchun qiyinroq?

Yoshi bilan virusga qarshi immunitet kuchayadi va birga keladigan kasalliklar va chekish xavfni oshiradi. Bolalik bilan farq unchalik katta emas: kattalar tez-tez kasalxonaga yotqizishni talab qiladilar va asoratlar tez-tez rivojlanadi.

Yuqori va uzoq muddatli harorat, og'ir intoksikatsiya
Ko'pincha ko'p sonli elementlar va kuchli qichishish bilan kuchli toshma
Suvchechak pnevmoniyasi kattalarda, ayniqsa chekuvchilarda eng ko'p uchraydigan jiddiy asoratdir.
Asab tizimining shikastlanishi: yurishning beqarorligi bilan serebellar ataksiya, kamroq tez-tez ensefalit
Chizish paytida terining bakterial asoratlari
Qolgan chandiqning yuqori ehtimoli

Shuning uchun kattalar va o'smirlarga odatda antiviral preparat buyuriladi va uni erta boshlash kerak - toshma paydo bo'lgandan keyingi birinchi kunida, aslida toshma muddatini qisqartiradi va asoratlar xavfini kamaytiradi. Engil kursi bo'lgan sog'lom bolada bunday terapiya odatda talab qilinmaydi.

Отдельная группа, которой нужна помощь незамедлительно, — люди со сниженным иммунитетом: пациенты на химиотерапии, получающие гормональные и иммуносупрессивные препараты, реципиенты трансплантатов. У них ветряная оспа способна протекать в тяжёлой генерализованной форме с поражением внутренних органов, поэтому и после контакта с больным, и при первых элементах сыпи им нужно связаться с лечащим врачом в тот же день.

Homiladorlik va yangi tug'ilgan chaqaloqlar

Voyaga etgan ayollarning aksariyati bolalikda suvchechak bilan kasallangan va himoyalangan. Xavf kasal bo'lmagan va emlanmaganlarga tegishli, shuning uchun immunitet mavjudligi masalasi homiladorlikdan oldin eng yaxshi hal qilinadi.

Заражение в первой половине беременности связано с риском синдрома врождённой ветряной оспы у плода — редкого, но тяжёлого состояния с поражением кожи, конечностей, глаз и нервной системы.
Заболевание матери незадолго до родов и в первые дни после них наиболее опасно для новорождённого: у ребёнка не успевают сформироваться защитные антитела, и инфекция протекает крайне тяжело.
Ветряночная пневмония у самой беременной развивается чаще и протекает тяжелее, чем вне беременности.
При контакте непривитой беременной с больным нужно обратиться к врачу немедленно, не дожидаясь симптомов: существует профилактика специфическим иммуноглобулином, эффективная только в первые дни после контакта.
Планирование беременности — подходящий момент проверить наличие антител и при их отсутствии привиться, выдержав рекомендованный интервал до зачатия.

Вакцина от ветряной оспы живая, поэтому во время беременности она не вводится. Это ещё одна причина решать вопрос иммунитета заранее, а не в первом триместре.

G'amxo'rlik va davolash

Bolada engil suvchechak uchun maxsus davolash usuli yo'q va barcha yordam qichishishni engillashtirish, haroratni pasaytirish va tirnalgan joylarni yiringlashning oldini olishga qaratilgan. Bu kamtarona tuyuladi, lekin terida chandiqlar qolishi yoki yo'qligini aniqlaydigan parvarish sifati.

Asosiy vazifa qichishishni kamaytirish va chizishning oldini olishdir: qisqa kesilgan mixlar, engil paxta kiyimlari, xonadagi salqin havo
Yuvishsiz salqin dush qabul qilinadi va qichishishni engillashtiradi; Siz teringizni sochiq bilan silay olmaysiz; uni tozalash kerak
Antipruritic dorilar va antigistaminlar yoshni hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi
antipiretik - paratsetamol; Ular terining og'ir bakterial asoratlari bilan bog'liqligi sababli suvchechak uchun ibuprofenni ishlatmaslikka harakat qilishadi.
Asetilsalitsil kislotasi bolalar va o'smirlar uchun qat'iyan kontrendikedir - Reye sindromi xavfi
Ko'p suyuqlik iching, og'izda toshmalar uchun yumshoq ovqatlar iste'mol qiling
Antibiotiklar faqat terining tasdiqlangan bakterial asoratlari uchun kerak bo'ladi

Suvchechakdan keyingi chandiqlar, birinchi navbatda, pufakchalar tirnalgan yoki bakterial infektsiya sodir bo'lgan joylarda hosil bo'ladi. Shuning uchun qichimaga qarshi kurash nafaqat qulaylik, balki kosmetik nuqsonlarning oldini olishdir.

Emlash va shingillalar

Suvchechak - bu uzoq muddatli davom etadigan infektsiya. Bolalikda kasal bo'lgan odam nafaqat immunitetni, balki hayot uchun asab ganglionlarida qoladigan virusni ham oladi. Bu kasallikdan omon qolish va emlash o'rtasidagi asosiy farq va qaror qabul qilishda buni hisobga olish kerak.

Suvchechak vaktsinasi kasallikning oldini oladi va emlanganlar kasal bo'lib qolsa, kurs odatda engil, oz miqdordagi elementlar bilan va isitmasiz.
Bu, ayniqsa, bolaligida kasal bo'lmagan o'smirlar va kattalar, homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar va immuniteti pasaygan bemorlarning yonida yashovchi odamlar uchun juda muhimdir.
Favqulodda profilaktika mavjud: kontaktdan keyingi birinchi kunlarda emlash kasallikning oldini oladi yoki uni sezilarli darajada engillashtiradi.
INFEKTSION so'ng, virus asab ganglionlarida umr bo'yi saqlanib qoladi va immunitetning pasayishi bilan herpes zoster shaklida faollashishi mumkin - asab bo'ylab og'riqli toshma.
Yoshlikdagi shingillalar, ayniqsa tez-tez uchraydigan va tez-tez uchraydigan, immunitet tanqisligi sabablarini tekshirish va istisno qilish uchun sababdir.

Так называемые ветряночные вечеринки, когда ребёнка намеренно приводят к больному, чтобы он переболел, — плохая идея. Предсказать тяжесть течения невозможно, осложнения бывают и у здоровых детей, а прививка даёт защиту без самой болезни.

Ko'p beriladigan savollar: Tovuq poxi

Bolada necha kun yuqumli va qachon bolalar bog'chasiga borishi mumkin?+

Yuqumlilik toshma paydo bo'lishidan 1-2 kun oldin boshlanadi va barcha elementlar qobiq bilan qoplanganda tugaydi - odatda birinchi pufakchalar paydo bo'lishidan 5-7 kun. Jamoaga qaytish bo'yicha ko'rsatma: barcha elementlarda yangi toshmalar va qobiqlarsiz kun. Qobiqlarning to'liq tushishini kutishning hojati yo'q.

Uni yashil bo'yoq bilan surtishim kerakmi?+

Yo'q, porloq yashil shifo bermaydi yoki davolanishni tezlashtirmaydi. Ilgari u yangi elementlarni belgilash va yuqumli kasallik davrini aniqlash uchun ishlatilgan. Bugungi kunda kuzatish etarli bo'lib, teri uchun rangsiz antiseptiklar va qichimaga qarshi vositalar qo'llaniladi.

Agar sizda suvchechak bo'lsa, o'zingizni yuvish mumkinmi?+

Bu mumkin va zarur: salqin dush qichishishni kamaytiradi va bakterial asoratlar xavfini kamaytiradi. Yuqumli odam bo'lsa, siz terini ro'molcha va sochiq bilan ishqalay olmaysiz, issiq suvda bug'lay olmaysiz yoki jamoat hovuzida suzishingiz mumkin emas.

Voyaga etgan odam suvchechak bilan kasallanmagan - nima qilish kerak?+

Antikorlarni tekshiring va agar ular yo'q bo'lsa, emlang. Voyaga etganida kasallik yanada og'irroq va ko'pincha pnevmoniya bilan murakkablashadi, shuning uchun bu erda emlash ayniqsa oqlanadi. Ayollar homiladorlikni rejalashtirishdan oldin bu masalani hal qilishlari kerak.

Homilador ayol kasal odam bilan aloqa qilgandan keyin nima qilishi kerak?+

Semptomlarni kutmasdan darhol shifokoringizga murojaat qiling va sizda antikorlar mavjudligini bilib oling. Agar immunitet bo'lmasa, kontaktdan keyingi birinchi kunlarda ma'lum bir immunoglobulin bilan profilaktika qilish mumkin, bu esa xavfni sezilarli darajada kamaytiradi. Homiladorlik paytida jonli vaktsina qo'llanilmaydi.

Suvchechakni ikkinchi marta yuqtirish mumkinmi?+

Takroriy holatlar kam uchraydi: infektsiyadan keyin doimiy immunitet saqlanib qoladi. Ammo virus asab ganglionlarida umr bo'yi saqlanib qoladi va himoya kuchlarining pasayishi bilan herpes zoster shaklida faollashishi mumkin. Bu suvchechakning takrorlanishi emas, balki xuddi shu virusning yana bir ko'rinishi.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

Tovuq poxi: Toshkentda qayerda davolanadi

Заразность у ветряной оспы исключительно высокая: вирус переносится потоками воздуха и заражает почти всех непривитых, кто находился с больным в одном помещении. Приём педиатра, терапевта и инфекциониста в Ташкенте:

1 sharh ★★★★★ ★★★★★ 4.5