Bruksizm nima va u qanday sodir bo'ladi?
Ikki xil shartni umumiy nom bilan ajratish odatiy holdir. Tungi bruksizm - uyqu paytida chaynash mushaklarining ritmik faolligi, ko'pincha yuzaki bosqichlarda, qisqa muddatli mikro-uyg'onishlar bilan. Bu boshqalar eshitadigan o'ziga xos silliqlash shovqini bilan birga keladi. Kunduzgi bruksizm boshqacha ishlaydi: bu silliqlash emas, balki kun davomida tishlarni uzoq vaqt jim siqish - kompyuterda, tirbandlikda, konsentratsiyali ish paytida, keskin suhbat paytida. Hech qanday tovush yo'q va odam, qoida tariqasida, jag'ida charchoqni sezishni boshlamaguncha, o'z odatidan ham xabardor emas.
Yukning ko'lamini tushunish muhimdir. Uyg'onish paytida siqilish kuchi reflekslar va og'riq chegarasi bilan chegaralanadi: yoqimsiz bo'lganda, odam jag'ini ochadi. Uyqu paytida bu cheklovlar ishlamaydi va siqilish epizodi odatdagi chaynashdan sezilarli darajada kattaroq kuch bilan bir necha soniya davom etishi mumkin. Kechasi bunday epizodlar juda ko'p va tishlar va bo'g'inlardagi stressning umumiy vaqti ovqatlanish paytidan ko'ra beqiyos ko'proq bo'lib chiqadi. Demak, oqibatlar: emalning aşınması, yoriqlar, chiplar, restavratsiyalarni yo'q qilish, temporomandibulyar bo'g'imning ortiqcha yuklanishi va surunkali mushaklarning kuchlanishi.
- Tungi bruksizm - tushida silliqlash, odam buni bilmaydi, boshqalar buni eshitadi.
- Kunduzgi bruksizm - bu kun davomida tishlarni jimgina qisish, ko'pincha kuchlanish va diqqatni jamlash.
- Odatda, yuqori va pastki jag'larning tishlari kuniga qisqa vaqt - ovqatlanish va yutish paytida tegadi.
- Bruksizm bilan aloqa vaqti ko'p marta oshadi va uyqu paytida siqilish kuchi reflekslar bilan cheklanmaydi.
- Har qanday yoshda, ko'pincha bolalarda paydo bo'ladi va odatda o'z-o'zidan ketadi
- Bu mustaqil hodisa bo'lishi mumkin yoki boshqa buzilishning namoyon bo'lishi mumkin - birinchi navbatda uyqudagi nafas olish buzilishi
Qurtlar va u qaerdan kelgani haqidagi afsona
Tushdagi tishlarni g'ijirlatish qurtlarni ko'rsatadi, degan ishonch deyarli har bir madaniyatda mavjud bo'lib, u juda qattiq. Bu ko'p marta sinovdan o'tkazildi: ular parazitlarning mavjudligi va bruksizm chastotasi o'rtasidagi bog'liqlikni qidirdilar va parazitlarga qarshi davolanishdan oldin va keyin bolalarni kuzatdilar. Ishonchli aloqani topishning iloji bo'lmadi va gelmintlarni davolashdan keyin silliqlash to'xtamaydi. Bunday aloqani tushuntiruvchi mexanizm ham tasvirlanmagan.
- Ikkala hodisa ham bolalarda ko'proq seziladi - bu aloqa ko'rinishini yaratadi
- Bolalarda silliqlash ko'pincha o'z-o'zidan yo'qoladi va agar u davolanishga to'g'ri kelsa, ta'sir davolash bilan bog'liq.
- Tungi silliqlash boshqalarga seziladi, shuning uchun ular an'anaviy ravishda buning yorqin kundalik tushuntirishlarini izlaydilar.
- Antiparazitik preparatlar zararsiz dorilar emas; ularni "har holda" qabul qilmaslik kerak
- Parazitlarni tekshirish silliqlash tufayli emas, balki o'ziga xos ko'rsatkichlar uchun mantiqiydir
- Sababi noto'g'ri joyda qidirilayotganda, tishlar eskirishda davom etmoqda - bu afsonaning asosiy zarari.
Haqiqiy sabablar
Bruksizmning zamonaviy tushunchasi asosiy rolni tishlarga emas, balki asab tizimiga va uyqu sifatiga beradi. Uzoq vaqt davomida buning sababi "yomon tishlash" va bu aralashadigan tuberkulyozlarni maydalash uchun etarli ekanligiga ishonishdi. Bunday yondashuv o'zini oqlamadi: bruksizmni davolash uchun tishlarni tanlab silliqlash endi tavsiya etilmaydi, chunki u ta'sir qilmaydi, lekin tishlarni qaytarib bo'lmaydigan tarzda o'zgartiradi. Haqiqiy omillar bir necha toifalarga bo'lingan.
- Psixo-emotsional stress, tashvish, yuqori ish yuki - eng keng tarqalgan va eng ko'p o'rganilgan omil, ayniqsa kunduzgi siqilish uchun
- Uyqu paytida nafas olishning buzilishi: horlama va nafas olish to'xtatiladi. Nafas olish tiklanganda ko'pincha siqilish epizodlari mikro-uyg'onishdan keyin sodir bo'ladi
- Chekish va nikotin har qanday shaklda
- Ko'p miqdorda kofein, ayniqsa tushdan keyin
- Spirtli ichimliklar uyqu rejimini buzadi
- Ba'zi dorilar, birinchi navbatda, bir qator antidepressantlar va stimulyatorlar, siz qabul qilishni boshlaganingizdan so'ng, silliqlash hissi paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
- Stimulyatorlar va dorilar
- Uyqu harakati bilan bog'liq nevrologik kasalliklar va buzilishlar
- Irsiy moyillik - bruksizm ko'pincha qarindoshlarda uchraydi
Uyqu apnesi bilan bog'liqlik alohida e'tiborga loyiqdir, chunki u davolash taktikasini butunlay o'zgartiradi. Agar tishlarni siqish epizodlari nafas olishning to'xtashiga reaktsiya sifatida yuzaga kelsa, unda asosiy muammo jag' mushaklari emas, balki havo yo'llari. Bunday holatda og'iz qo'riqchisini olish tishlaringizni himoya qiladi, ammo asosiy muammoni hal qilmaydi va ba'zi turdagi og'iz qo'riqchilari uyqu paytida nafas olishni ham yomonlashtirishi mumkin. Shuning uchun, silliqlash kuchli horlama, nafas olishda to'xtashlar, tungi uyg'onishlar va qattiq kunduzgi uyqu bilan birlashtirilganda, to'g'ri yo'l birinchi navbatda uyqu tekshiruvi, keyin esa tish yechimlari.
Bruksizm mavjudligini qanday tushunish mumkin
Asosiy qiyinchilik shundaki, odamning o'zi o'zining silliqlashini eshitmaydi. Ko'pincha, muammo sherik yoki oila a'zosi tomonidan xabar qilinadi va agar odam yolg'iz yashasa, tashxisni birinchi navbatda tishlardagi xarakterli o'zgarishlarga asoslangan tish shifokori amalga oshiradi. Shuning uchun bilvosita belgilarni bilish mantiqiy - ular juda taniqli.
- Ertalab chaynash mushaklarida charchoq, qattiqlik yoki zerikarli og'riq, "ishlagan" jag' hissi
- Ertalab ibodatxonalarda va peshonada bosh og'rig'i, quloq kasalliklari belgilarisiz kamroq tez-tez quloqlarda og'riq
- Jag' bo'g'imida bosish yoki siqilish, uyqudan keyin og'iz ochilishini cheklash
- Tishlarning kesuvchi qirralari va uchlaridagi silliq, yaltiroq ishqalanish joylari, oldingi tishlarning qisqarishi
- Emal chiplari, vertikal yoriqlar, muntazam ravishda tushib ketadigan plomba va maydalangan tojlar
- Kariyessiz tishlarning sovuqqa sezgirligini oshirish
- Tilning chetlari bo'ylab tish izlari va yonoqlarning shilliq qavatidagi oq gorizontal chiziqni yopish chizig'i bo'ylab.
- Pastki jag'ning burchaklari hududida chaynash mushaklarining sezilarli o'sishi va zichligi
- Hamkor kechasi tirnalganini eshitadi
Oddiy o'z-o'zini nazorat qilish kunduzgi bruksizm uchun foydalidir. Bir necha kun davomida kuniga bir necha marta jag'ning holatiga e'tibor bering: dam olishda yuqori va pastki qatorlarning tishlari bir-biriga tegmasligi kerak, lablar yopiq, til bo'shashadi va og'izning tomida yotadi. Agar siz har safar tishlaringizni siqayotganingizni ko'rsangiz, sizda odat bor. Bu aniq xabardorlik tufayli tuzatishga yaxshi yordam beradi: telefondagi eslatmalar, monitordagi va mashinadagi stikerlar, jag'ning ongli ravishda bo'shashishi har qanday qurilmalarga qaraganda yaxshiroq ishlaydi, chunki kunduzi siqish tungi siqishdan farqli o'laroq ong nazorati ostida.
Natijalar: nafaqat eskirgan tishlar
Bruksizmning zarari yillar davomida to'planadi va bir nechta tizimlar bo'ylab taqsimlanadi. Tishlar birinchi bo'lib zarar ko'radi: emal eskiradi, yumshoqroq dentin ochiladi, tishlar qisqaradi va sezgir bo'ladi. Kiyinish notekis bo'lib, vaqt o'tishi bilan tishlash balandligi o'zgaradi va u bilan pastki jag'ning holati va yuzning pastki uchdan bir qismining nisbati o'zgaradi. Yo'qotilgan balandlikni tiklash mumkin, ammo bu stomatologiyada eng qiyin, ko'p vaqt talab qiladigan va qimmat ishlardan biri bo'lib, u bilan o'tmaslik yaxshiroqdir.
- Emalning aşınması, tishlarning qisqarishi, dentin ta'siri va sezuvchanlikning oshishi
- Tishlarning yoriqlari va chiplari, plomba, toj va shponlarning yo'q qilinishi, ildiz sinishi xavfining oshishi
- Temporomandibulyar bo'g'imning ortiqcha yuklanishi: chertish, og'riq, og'iz ochilishini cheklash
- Chaynash mushaklarining surunkali kuchlanishi va kengayishi, bosilganda og'riq
- Kuchlanish bosh og'rig'i, ma'baddagi og'riq, og'riq va tinnitus
- Haddan tashqari lateral yukdan tishlarning bo'yinlarida tish go'shtining pasayishi va xanjar shaklidagi nuqsonlar
- Implantatsiya va protezlash paytida asoratlar - tuzilmalar kamroq davom etadi
- Uyqu sifatining yomonlashishi va natijada kunduzgi charchoq
Davolash: og'iz himoyasi, sabablari va ular bilan nima qilish kerak
Tishlarni himoya qilishning asosi stomatologiya laboratoriyasida olingan taassurotdan tayyorlangan individual og'iz himoyasi bo'lib qoladi. Kechasi kiyiladi va yukni o'z zimmasiga oladi: tishlar tegmaydi, emal eskirmaydi, restavratsiyalar chippakka chiqmaydi va bo'g'indagi yuk bir tekis taqsimlanadi. Ammo halol tushunish kerak: og'iz qo'riqchisi davolanish emas, balki himoyadir. Bu sababni bartaraf etmaydi va mushaklar faoliyatini o'zi to'xtatmaydi. Odam jag'ini siqishda davom etadi, ammo zarar tishlarga emas, balki almashtiriladigan plastik tuzilishga olib keladi.
- Изготовление индивидуальной капы у стоматолога с последующей коррекцией по прикусу. Готовые аптечные варианты подходят хуже и при неправильной форме способны усугубить нагрузку на сустав.
- Оценка ситуации со сном: при храпе, паузах дыхания и дневной сонливости — обследование до изготовления капы, поскольку тактика может измениться.
- Работа с психоэмоциональным напряжением: режим сна, физическая активность, техники расслабления, при необходимости консультация психотерапевта.
- Пересмотр стимуляторов: сокращение кофеина во второй половине дня, отказ от никотина, уменьшение алкоголя, особенно перед сном.
- Проверка принимаемых лекарств вместе с назначившим их врачом, если скрежет появился после начала приёма. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
- Для дневного бруксизма — тренировка осознавания: напоминания в течение дня и сознательное расслабление челюсти, упражнения на мышцы и щадящий режим для челюсти.
- Восстановление зубов при уже произошедшем стирании — после того как активность мышц взята под контроль, иначе новые реставрации разрушатся так же.
Nima qilmaslik kerakligini alohida aytib o'tish kerak. Bruksizmni davolash usuli sifatida "to'g'ri yopish uchun" tishlarni silliqlash tavsiya etilmaydi: ta'siri isbotlanmagan va emaldagi o'zgarishlar qaytarilmasdir. Chaynash mushaklarini bo'shashtiruvchi dori vositalarining in'ektsiyalari shifokorning ixtiyoriga ko'ra ba'zi qiyin holatlarda qo'llaniladi, ammo muntazam yechim emas va takrorlashni talab qiladi. Ortodontik davolash kerak bo'lganda tishlashni tuzatadi, ammo bruksizmni davolamaydi. Va eng muhimi, og'iz qo'riqchisini tekshirish uchun muntazam ravishda olib kelish kerak: u qanday va qayerda yuvilgani bilan, shifokor kechasi nima sodir bo'layotganini ko'radi va tanlangan taktika ishlayotganligini baholaydi.