Bachadon bo'yni amputatsiyasi va fiksatsiyasi
Bachadon bo'yni ochilgandan va uning atrofidagi qin shilliq qavatini yorgandan so'ng, jarroh Manchester texnikasidan foydalangan holda siydik pufagini ajratadi, kardinal ligamentlarni kesib o'tadi va qisqartiradi, so'ngra bachadon bo'yni cho'zilgan qismini (odatda 2-4 sm) xanjar shaklida kesib tashlaydi va vaginal shilliq qavatni vaginal shilliq qavatni hosil qiladi. (Sturmdorff tikuvlari); qisqartirilgan ligamentlar serviksin old yuzasiga tikiladi, bachadonni ko'taradi. Tsistosel uchun oldingi kolporafiya bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi. Natijada normal uzunlikdagi serviks, prolapsni yo'q qilish, bachadon va hayz ko'rish funktsiyasini saqlab qolish. Olib tashlangan bo'yinning gistologiyasi talab qilinadi.
Ko'rsatkichlar
- bachadon bo'yni bachadonning normal joylashgan tanasi bilan jinsiy yo'ldan tashqariga chiqishi bilan cho'zilishi (cho'zilishi);
- bachadonni saqlab qolishni istagan ayollarda bachadon bo'yni cho'zilishi tufayli I-II darajali bachadon prolapsasi (Manchester operatsiyasi);
- surunkali yallig'lanish, deformatsiya, tug'ruqdan keyin chandiqlar bilan servikal gipertrofiya;
- vaginal devorlarining prolapsasi bilan kombinatsiya - kolporafiya bilan birga.
Operatsiyaning mohiyati
Cho'zilish - bachadon bo'yni cho'zilishi, bunda bachadon bo'yni pastga tushadi yoki tashqariga chiqadi, ishqalanadi, yallig'lanadi va bachadon tanasi joyida qolsa ham jinsiy faoliyatga aralashadi. Serviksning ortiqcha qismini amputatsiya qilish normal uzunlikni tiklaydi; prolapsus bilan birlashganda, ligamentlar qisqartiriladi va mahkamlanadi (Manchester operatsiyasi) - bu histerektomiya qilishni istamagan ayollar uchun organni saqlash usuli. Operatsiya qin orqali kesmalarsiz amalga oshiriladi va olib tashlangan to'qimalar gistologik tekshiriladi. Operatsiyadan keyin hayz ko'rish davom etadi; homiladorlik mumkin, ammo bachadon bo'yni monitoringini talab qiladi.