15.08.2019 · 👁 1,905

Men so'rashdan uyalaman: urolog uchun 10 ta muhim savol

Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish foydali narsadir, lekin unda hatto sharmandalik va zararli noto'g'ri tushunchalar uchun juda ko'p joy mavjud. Qanday muammolar uchun urologga borish kerak va nimadan, aksincha, qo'rqmaslik kerak? Keling, buni aniqlaylik.

Urologga qanday alomatlar bo'lishi kerak va qaysi biridan qo'rqmaslik kerak?

Urologga murojaat qilishingiz kerak bo'lgan asosiy belgilardan biri siydikdagi qon va eyakulyatsiyadagi qondir. Hech qanday holatda bu nuqtani e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Ayniqsa, chekuvchilar, chunki chekish o'pka saratoni, siydik pufagi saratoni va kamroq darajada prostata saratoni uchun xavf omilidir.

Boshqa belgilar - moyaklardagi og'riq va noqulaylik, perineumdagi og'riq, uretradan g'ayrioddiy oqindi, pastki orqa qismida og'riq, ayniqsa, u bir tomondan paydo bo'lsa.

Agar moyaklar yoki ulardan biri hajmi o'zgargan bo'lsa, bu ham shifokorga murojaat qilish uchun sababdir. Ammo ularning turli pozitsiyalari tashvishlantirmasligi kerak.

Siz siydik qanday chiqarilishini kuzatishingiz kerak - og'riq bo'lmasligi kerak va hojatxonaga borish kuniga o'rtacha 6-8 marta bo'lishi kerak. Agar oqim zaif bo'lsa, siyish qiyin, vaqti-vaqti bilan, o'zini tuta olmaslik paydo bo'ladi, tez-tez tungi chaqiriqlar - bularning barchasi shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir, garchi ularning barchasi odamning kasal ekanligini anglatmaydi.

Prostata adenomasi o'limga mahkum va u faqat yomonlashadimi?

Yo'q, umuman emas. Aksariyat erkaklar, 40-50 yoshdan so'ng, u yoki bu darajada adenomani rivojlantiradilar va 90 yoshga kelib, ularning barchasi rivojlanadi. Ammo ularning faqat uchdan birida bu kasallikka aylanadi; qolganlari uchun, aytaylik, o'sish jarayoni. Adenoma o'lim jazosi emas; ko'pchilik erkaklar hatto davolanishni talab qilmaydi va kuzatish etarli. Davolashga muhtoj bo'lgan ko'pchilik odamlar uchun ushbu kasallikning konservativ davosi uchun echimlar mavjud. Va bu uchdan birining faqat 25-30 foizi operatsiyaga muhtoj bo'lishi mumkin.

Urologik kasalliklar bilan bog'liq qanday umumiy qo'rquvlar asossiz?

Masalan, adenomaning saratonga aylanishidan qo'rqish asossizdir - adolatsiz reklama ba'zan o'rnatishga harakat qiladigan narsadan farqli o'laroq. "Yashirin infektsiyalar bor-yo'qligini tekshirganmisiz? Aks holda ular prostatit, adenoma, keyin saratonga olib keladi." Bu nafaqat shunday emas, balki qo'rquvning sababi bo'ladi - odam hech qaerga bormaslikka va tekshirilmaslikka qaror qiladi, ular aytadilar, nima bo'lishini oldini olish mumkin emas va bu sog'liq uchun juda zararli.

Ha, STDni yuqtirmaslik yaxshiroqdir va ha, deyarli barcha erkaklar oxir-oqibat adenomani rivojlantiradilar, ammo yo'q, u saratonga aylanmaydi. 45-50 yoshdan keyin erkaklarda prostata saratoni xavfi parallel ravishda mavjud, ammo ular bir-biriga bog'liq emas, hatto prostata bezining turli qismlaridan o'sadi.

Operatsiyadan qo'rqish ham bor. Barcha oddiy odamlar operatsiyalardan qo'rqishadi, bu tabiiy qo'rquvdir. Ammo jarrohlik har doim ham qo'rqinchli, jiddiy aralashuv va qiyin tiklanish emas; ba'zan buning uchun bir necha kun etarli. Bu erda siz shifokorlarning provokatsiyalariga berilmaslik va keraksiz manipulyatsiyalar qilmaslik, shuningdek, lahzani o'tkazib yubormaslik, muammoni yaxshi, nafis operatsiya qilish o'rniga hal qilish qiyin yoki hal bo'lib qolishiga yo'l qo'ymaslik uchun har doim o'rta joyni izlashingiz kerak, shundan so'ng odam bu muammoni unutadi. Endi, masalan, adenoma uchun operatsiyadan so'ng, odam bir kunni kasalxonada o'tkazadi va normal hayotga qaytadi.

STD bilan bog'liq zararli afsonalar bormi?

Albatta, masalan, siz faqat jinsiy aloqa paytida yuqtirishingiz mumkin. Ba'zi kasalliklar sochiqdan, hojatxona o'rindig'idan va hokazolardan yuqishi mumkin, ya'ni jinsiy yo'lni eksklyuziv deb atash mumkin emas. Yana bir narsa shundaki, ehtimollik, albatta, pastroq, lekin u erda, ayniqsa, yaralar, yoriqlar va boshqalar bo'lsa. Ammo yurish va qo'rqishning hojati yo'q - asosiy gigiena, ehtiyotkorlik va aniqlik etarli.

Bunday afsonalarning yana bir tomoni bor - masalan, har qanday aloqa 100% kasal bo'lish xavfi. Bu noto'g'ri. Mening sevimli misolim gonoreya bilan bog'liq: kasal ayol bilan bir marta himoyalanmagan aloqada, infektsiyani yuqtirish ehtimoli atigi 17% ni tashkil qiladi. Bu xavf-xatarga arziydi degani emas - agar bir nechta sherik bo'lsa, kontratseptsiyaning to'siq usullarini tanlash har doim yaxshiroqdir.

Prostata saratonidan qo'rqish kerakmi va qanchalik tez-tez tekshirilishi kerak?

Biz, urologlar, onkologlar va epidemiologlar, bu masalada doimo bir-birimiz bilan kurashamiz. PSA uchun qon testi mavjud - bu prostata saratoni uchun o'simta belgisi. Onkologlarning ta'kidlashicha, hamma buni doimo qilmasligi kerak. Ular birida saraton kasalligini aniqlash uchun 1000 kishining natijalariga qarash kerakligi haqida tadqiqot o'tkazdilar. Ma’lum bo‘lishicha, qolganlar behuda qon tahlilini topshirishgan.

Yana bir tomoni bor: klinik ahamiyatsiz prostata saratoni mavjud. Masalan, insult va yurak xuruji bilan og'rigan 80 yoshli odam. Biz unda asta-sekin o'sib borayotgan prostata saratoni belgilarini topamiz, bu faqat taxminan 15 yil ichida kasallikka aylanadi. Va biz uni qon testi, so'ngra prostata biopsiyasi orqali "ta'qib qilishni" boshlaymiz, keyin davolanishni buyuramiz - biz unga faqat zarar beramiz. Bu bemorni tanlash masalasi - kimga kerak va kimga kerak emas.

Prostata saratoni darajasi eng yuqori bo'lgan Skandinaviyada erkaklarda PSA skriningi 40-45 yosh oralig'ida taklif qilingan. Agar ko'rsatkichlar past bo'lsa, unda keyingi bir necha yil davomida bu haqda unutishingiz mumkin. Agar ular yuqori bo'lsa, tekshiruv har yili o'tkaziladi. Menga bu tanlangan pozitsiya yoqadi; Shunday qilib, biz keraksiz tashxislardan qochamiz va muhim kasalliklarni o'tkazib yubormaymiz.

Jinsiy olatning kichik bo'lishi normalmi?

Fear related to size is one of the most common. Yaqinda hamkasblar so'rov o'tkazishdi - uning natijalariga ko'ra, jinsiy olatni o'rtacha hajmi 21 sm ekanligi ma'lum bo'ldi. Ishtirokchilardan yana o'lchashga urinib ko'rishni so'rashganida va qanday qilib aniq o'rgatilganda, o'rtacha uzunlik hali ham 13 sm ekanligi ma'lum bo'ldi. Bu o'rtacha statistik ko'rsatkichlar - 12-16 sm - va siz nafaqat "qorin bo'shlig'idan", balki pubik simfizdan ham o'lchashingiz kerak. Ba'zi odamlarda yog' bor - agar siz uni o'lchamasangiz, unda kamroq hisoblashingiz mumkin. Ko'pchilik o'zlarining tashqi ko'rinishidan norozi va bu sohada norozilik ham tez-tez uchraydi, ammo bu tashvish va har qanday jiddiy choralar uchun haqiqiy sabab bor degani emas. Men ko'rsatkichlarsiz jinsiy olatni kattalashtirish tarafdori emasman.

Patologik og'ishlar ham mavjud - "mikropenis" tushunchasi mavjud, yashirin jinsiy olatni mavjud. Aksariyat vaziyatlarda odamga yordam berish mumkin - zamonaviy tibbiyot umuman umidsizlikni anglatmaydi. Urologiyada genital jarrohlikning butun bo'limi mavjud bo'lib, bu mutaxassislar jinsni o'zgartirish, kamaytirish, kengaytirish, kattalashtirish, siqish bo'yicha murakkab operatsiyalarni bajaradilar. Deyarli har doim odamning jinsiy faol bo'lishiga imkon beradigan yechim bor, hatto hech qanday imkoniyat yo'qdek tuyulsa ham - masalan, jinsiy olatni shikastlangan holda.

Erkak bepushtligi - undan qo'rqish kerakmi va nima qilish kerak?

Hech narsadan qo'rqishning hojati yo'q. Birinchidan, bu bepushtlikmi yoki subfertilite holatimi, ya'ni homilador bo'lish qobiliyatining pasayishini aniqlashingiz kerak. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, agar umuman sog'lom er-xotin bir yil ichida muntazam jinsiy faollik bilan homilador bo'lmasa, bu sohada tekshiruvdan o'tishga arziydi - vaqti-vaqti bilan emas, balki muntazam ravishda. Agar er-xotindagi ayol 35 yoshdan oshgan bo'lsa, unda bu muddat olti oygacha qisqartiriladi. Bu ko'plab zamonaviy ayollarda tuxumdonlar zahirasi (tuxumlarning umumiy soni) kamayganligi, bu aralashuvlar va boshqa omillar bilan bog'liq.

Erkaklarning bepushtligining sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, bu o'lim hukmi emas. Agar biz ekstremal daraja haqida gapiradigan bo'lsak ham - azospermiya, bunda eyakulyatsiyada sperma yo'q. Endi hech bo'lmaganda IVF doirasida bolani homilador qilish imkonini beruvchi usullar mavjud.

Homilador bo'lish qiyinlishuvining umumiy sabablaridan biri vas deferensning obstruktsiyasi bo'lib, bu o'z navbatida ko'plab omillar natijasida yuzaga kelishi mumkin. Ko'pincha bu xlamidiya yoki mioplazma infektsiyasi, gonoreyadan keyingi asoratlar. Juda kam sonli sperma ishlab chiqariladigan genetik shakllar mavjud. Biz bularning barchasini to'g'ridan-to'g'ri moyak yoki epididimisdan sperma olish imkonini beruvchi mikrojarrohlik operatsiyalari yordamida muvaffaqiyatli yengamiz.

Har holda, umidsizlikka tushishning mutlaqo hojati yo'q.

Buyrak toshlari xavfini kamaytirish mumkinmi?

Eng oson yo'li - ko'p suv ichish; bu uchrashuvlarda eng keng tarqalgan tavsiya. Bu odatda ko'plab sog'liq muammolarining oldini oladi. Buyraklar kuniga taxminan 1,5-2 litr siydik chiqaradi, lekin shu bilan birga ular o'zlari orqali 100 litrgacha suyuqlikni o'tkazadilar, shuning uchun "buyraklarni to'ldirish" qo'rquvi to'liq oqlanmaydi, bu ham afsonalar olamining bir qismidir - buyraklar juda katta ish rezerviga ega. Bundan tashqari, agar odamda bitta buyragi olib tashlangan bo'lsa, ikkinchisi barcha ishlarni o'z zimmasiga oladi va engadi. Siydikingiz engil yoki deyarli shaffof bo'lishi uchun etarli miqdorda suv ichishni tavsiya qilamiz.

Urologga qanchalik tez-tez tashrif buyurish kerak va ayollar unga borishlari kerakmi?

Urolog erkak shifokor degan noto'g'ri tushuncha bor, lekin bu to'g'ri emas. Ayollar siydik yo'llari infektsiyalari - sistit, pielonefrit haqida gap ketganda, ginekologga emas, balki urologga murojaat qilish yaxshiroqdir. Aytgancha, bu eng keng tarqalgan bakterial infektsiyalar; ular ichak va o'pkaga qaraganda tez-tez uchraydi.

Erkaklar tashvish beruvchi alomatlar yoki noqulayliklar bo'lsa, urologga tashrif buyurishlari kerak.

Profilaktik tashriflar uchun aniq yagona tavsiyalar yo'q, lekin men 45-50 yildan keyin muntazam tekshiruvlar va buyraklar va boshqa organlarning davriy ultratovush tekshiruvini maslahat beraman. Shu bilan birga, o'z-o'zini tekshirishni o'tkazish kerak - erkak muntazam ravishda skrotumni bo'laklar va boshqa o'zgarishlar uchun palpatsiya qilishi kerak. Moyak o'smalari, masalan, juda uzoq vaqt davomida deyarli asemptomatikdir - ular kattalashganda ham, ular hali ham zarar qilmaydi. Umuman olganda, urologik saratonlarning aksariyati sekin o'sib boradi, ammo moyak saratoni bundan mustasno; u tez rivojlanishi mumkin va ko'pincha 20-40 yoshda sodir bo'ladi, shuning uchun o'zingizni his qilish nafaqat yoqimli, balki foydalidir.

Ammo bu erda men bir muhim narsani aytmoqchiman. Bugungi kunda onkourologiya nuqtai nazaridan biz juda oldinga qadam tashladik. Men 1994 yilda urologiya bilan shug'ullana boshlaganimda, bu asosan og'ir jarrohlik operatsiyalari edi. Hozir biz operatsiya qiladigan va minimal invaziv aralashuvlarni amalga oshiradigan bemorlarning aksariyati yaxshi prognozli bemorlardir; to'liq davolash ularning 70-80% sodir bo'lishi mumkin. Ko'pgina onkologik urologik operatsiyalardan so'ng, insonning hayot sifati o'zgarmaydi, ba'zan esa yaxshilanadi. Asosiysi, kechiktirmaslik va savollar bilan shifokorga borishdan qo'rqmaslikdir. Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish, odatda, aql-idrok belgisidir.

Savollar bo'yicha +(998 78) 140-03-03, +(998 78) 140-01-60 telefonlari orqali hamda Toshkent sh., Uchtepa tumani, 12-kvartal, ko'ch. M. Shayxzoda. Telegram kanali: https://t.me/urologic_uz