Подготовка к радикальной мастэктомии: что нужно знать

Подготовка к такой операции — это не только папка с анализами. Это ещё и несколько решений, которые нужно принять заранее, и несколько бытовых вещей, которые проще сделать до госпитализации, чем после. В первые недели рука на стороне операции будет ограничена в движениях, и дом к этому стоит подготовить заблаговременно. Разбираем подготовку по шагам.

Приёмы и обследования до операции

Помимо исследований, которые уже были выполнены для постановки диагноза, обычно требуется предоперационный минимум: анализы крови, включая показатели свёртываемости и группу крови, общий анализ мочи, анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис, ЭКГ, рентгенологическое исследование грудной клетки, заключение терапевта, а при хронических болезнях — профильного специалиста. Отдельно назначается беседа с анестезиологом. Уточните срок действия каждого результата: часть анализов «истекает» быстрее остальных. Что входит в саму операцию и в каких условиях она проводится — на странице радикальной мастэктомии.

Решения, которые принимают до, а не после

• Реконструкция. Если вы рассматриваете восстановление формы груди, скажите об этом до операции — от этого зависит, как будет выполнен основной этап. Даже если вы склоняетесь к отсроченному решению, обсудить его стоит сейчас.
• Объём вмешательства на лимфоузлах и то, как это повлияет на подвижность и состояние руки.
• Дренажи. Спросите, будут ли они, сколько времени обычно стоят и как с ними обращаться дома.
• План дальнейшего лечения. Будет ли после операции лучевая или лекарственная терапия и когда примерно она начнётся — это нужно, чтобы спланировать работу и поездки.

Лекарства и привычки

Ничего не отменяйте самостоятельно. Сообщите врачу и анестезиологу полный список препаратов: средства, влияющие на свёртываемость крови, лекарства от давления и диабета, гормональные препараты и контрацептивы, обезболивающие, которые вы принимаете часто, а также витамины и травяные добавки — часть из них тоже влияет на кровоточивость тканей. Решение, что и за сколько дней отменить, принимает только врач.

Отказ от курения — не моральное требование, а практическое: курение напрямую ухудшает заживление кожи и шва, особенно если планируется реконструкция. Чем раньше до операции вы прекратите курить, тем лучше. Алкоголь исключают заранее. Если есть очаги инфекции — например, невылеченные зубы или воспаление на коже, — об этом нужно сказать: иногда операцию переносят до их лечения.

Накануне: режим и гигиена

• лёгкий ужин, затем — режим «ничего внутрь» на то число часов, которое назовёт анестезиолог; нарушать его нельзя даже водой, если так сказано;
• душ вечером и утром по указанию klinikalar, без кремов, масел и дезодоранта на зону операции;
• снимите лак и накладные ногти (под датчик на палец), украшения и пирсинг; в день операции лучше очки, а не линзы;
• компрессионные чулки надевают, если их назначили;
• постарайтесь выспаться — при сильной тревоге скажите об этом врачу, а не терпите ночь без сна.

Что собрать в стационар

• документ, удостоверяющий личность, и всю медицинскую документацию: выписки, результаты биопсии, снимки и диски с исследованиями;
• список лекарств — удобнее сфотографировать упаковки;
• одежду, которая застёгивается спереди: футболки и рубашки на кнопках или пуговицах. Снимать через голову вещи будет трудно;
• свободную одежду без давящих резинок, тапочки с закрытой пяткой, предметы гигиены;
• послеоперационное или мягкое белье — только то, которое одобрил врач;
• телефон с длинным зарядным кабелем, маленькую подушку, воду; наушники и книгу — ожидание бывает долгим.

Как подготовить дом и чью помощь попросить

Это пункт, который обычно забывают, а он облегчает первые недели сильнее всего:

• переставьте нужные вещи с верхних полок на уровень пояса и груди — тянуться вверх будет нельзя;
• подготовьте запас простой еды, чтобы не готовить сложное первые дни;
• договоритесь о помощи с уборкой, покупками и детьми: поднимать тяжести и ребёнка на руки в первое время нельзя;
• подготовьте подушки, чтобы удобно спать полусидя, и место, где удобно одеваться сидя;
• решите вопрос с транспортом: за руль после анестезии в тот же день нельзя, и домой нужно ехать с сопровождающим.

Если есть возможность, попросите кого-то близкого присутствовать на предоперационной беседе: вдвоём проще запомнить сказанное и задать вопросы. Поддержка психолога или группы пациентов — не признак слабости, и спросить о такой возможности в klinikaе нормально. Yozilish на дополнительную консультацию перед операцией можно в разделе маммологии.

Коротко

• обследования сдайте заранее и следите за сроком их годности;
• реконструкцию, дренажи и объём на лимфоузлах обсудите до операции;
• лекарства не отменяйте сами, курение прекратите как можно раньше;
• соберите одежду, застёгивающуюся спереди, и всю документацию со снимками;
• подготовьте дом и договоритесь о помощи на первые недели.

Материал носит справочный характер: окончательный список требований и сроков определяет лечащий врач. Статья не заменяет консультацию специалиста.