Gemorroy - sabablari, belgilari, asoratlari, davolash va oldini olish.

So'nggi paytlarda yo'g'on ichak va to'g'ri ichak kasalliklari tobora keng tarqalmoqda. Buning sabablari ko'p - harakatsiz, harakatsiz turmush tarzi, zamonaviy odamlarning ovqatlanish odatlari, atrof-muhit o'zgarishlarining ta'siri.

Ko'pgina bemorlar yolg'on uyatdan o'z kasalliklarini yashirishadi, uzoq vaqt davomida shifokorga murojaat qilishdan tortinadilar va anus va to'g'ri ichakda turli xil yoqimsiz his-tuyg'ulardan azob chekishda davom etadilar; Tabiiyki, bu ularning asab tizimining holatiga va ish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Ayni paytda proktologiya yaqinda juda keng rivojlandi. V.D.ning so'zlariga ko'ra. Fedorov va hammualliflar, to'g'ri ichak va yo'g'on ichak kasalliklari tekshirilgan 1000 tadan o'rtacha 306 tasida uchraydi. Yo'g'on ichakning saratondan oldingi kasalliklari 37,3% ni, saraton kasalliklari - 2,6% (1 million proktologik bemorlardan).

Gemorroy eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir; ular har ming kattalarga 100-120 kishida uchraydi. Ilgari, odatda, uning sababi distal rektumning varikoz tomirlari ekanligiga ishonishgan. Zamonaviy nazariyalar bu kasallikni giperplaziya va turli klinik ko'rinishlarga ega bo'lgan arteriovenoz tana kavernozining patologiyasi sifatida izohlaydi, masalan, qon ketish, ichki tugunlarning prolapsasi, tromboz, nekroz, yallig'lanish, maseratsiya, qichishish va boshqalar.

To'g'ri ichakning shilliq osti qatlamida odatda kavernöz qon tomir tuzilmalar mavjud bo'lib, ulardan gemorroy paydo bo'lishi mumkin (kavernoz tanalar to'g'ri ichakning distal qismida joylashgan). Gemorroylar kavernöz jismlardan qon ketishining buzilishi natijasida yuzaga keladi, bu ularning to'lib ketishiga va hajmining oshishiga olib keladi. Yagona ishlab chiqaruvchi sabab yo'q, balki bir nechta omillarning kombinatsiyasi, masalan, biriktiruvchi to'qimalarning tug'ma etishmovchiligi va asabiy tartibga solishning buzilishi, ich qotishi tufayli bosimning oshishi va o'tirgan yoki tik turgan holatda uzoq vaqt ishlash. Gemorroyning sabablari orasida spirtli ichimliklar va achchiq ovqatlarni iste'mol qilish ham muhimdir, bu esa rektal hududga qon oqimini oshiradi. Noqulay omillarning uzoq muddatli ta'siri tananing moyilligi bilan birgalikda kavernöz jismlarning gemorroyga aylanishiga olib keladi.

Gemorroy klinikasi xilma-xildir. Ikkita asosiy sindromni ajratish mumkin - kasallikning o'tkir hujumi va surunkali hemoroid. Bu kasallikning ikki bosqichidir.

Kasallikning surunkali kursining tipik simptom majmuasi defekatsiya paytida va undan keyin paydo bo'ladigan anusdagi og'riqlar, kichik intervalgacha qon ketish, odatda defekatsiya bilan ham bog'liq va ichki gemorroy prolapsasidan iborat; Ko'pincha bu belgilarning barchasi anusning qichishi, yonish hissi, yig'lash va anusdagi xom ashyo bilan birlashtiriladi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida bemorlar anusdagi noqulaylikdan shikoyat qiladilar (begona jismni his qilish bilan solishtirganda), ayniqsa ovqatlanishning buzilishi, ich qotishi va diareya bilan. Qon ketish defekatsiya paytida yoki undan keyin darhol sodir bo'ladi, kamroq tez-tez qon tomchilab oqadi. Gemorroy bilan og'riq har doim ham paydo bo'lmaydi, faqat tugun yallig'langan yoki siqilganida. Kasallikning kuchayishi bilan gemorroy to'g'ri ichakdan tusha boshlaydi. Va agar gemorroyning dastlabki bosqichlarida tugunlar faqat ichak harakatlari paytida tushib qolsa va o'z-o'zidan kamaysa, keyinchalik protrusion hatto dam olishda ham asl holatiga qaytmasdan sodir bo'ladi. Shuni esda tutish kerakki, remissiya davrida bemorda hech qanday shikoyat bo'lmasligi mumkin, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish yoki noto'g'ri ovqatlanish odatiy klinik ko'rinish bilan gemorroyning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Zamonaviy tasnifda gemorroyning to'rt bosqichi mavjud:

- birinchi bosqich qon ketishi va noqulaylik bilan tavsiflanadi. Anoskopiya paytida gemorroy ko'rinadi, lekin ular prolapsus emas;

- ikkinchi bosqichda qichishish ham paydo bo'ladi. Siqilish paytida anal kanaldan gemorroy prolapsasi mavjud, ammo ular o'z-o'zidan kamayadi;

- uchinchi bosqichda tugunlar tushib ketadi va qo'lda qisqartirishni talab qiladi, ammo qo'lda qisqartirilgandan so'ng ular anal kanalda saqlanadi; kiyim ifloslangan;

- to'rtinchi bosqichda og'riq ham paydo bo'ladi. Prolapslangan kamaymaydigan gemorroy qayd etiladi.

Gemorroyning eng ko'p uchraydigan asoratlari qon ketishi, gemorroyning strangulyatsiyasi va uning trombozi (o'tkir trombozning og'irligi I, II, III farqlanadi), qichishish, najasni chiqarishni nazorat qilish qobiliyatini yo'qotish, anusning shishishi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida konservativ davo mumkin. Bu bemor bilanSiz ma'lum bir parhezga rioya qilishingiz va ich qotishidan qochishingiz kerak. Yangi texnologiyalarning rivojlanishi bilan minimal invaziv davolash usullari keng qo'llaniladi. Bemorlarni o'z vaqtida davolash bilan ular hemoroid bilan og'rigan bemorlarning 80% gacha ambulator va statsionar davolanishga imkon beradi. Ushbu usullarga tugunlarning infraqizil fotokoagulyatsiyasi, skleroterapiya, lateks halqalari bilan bog'lash, hemoroidning dastlabki bosqichlarida qo'llaniladigan elektrokoagulyatsiya kiradi. Afsuski, bunday manipulyatsiyadan keyin gemorroy va asoratlarning takrorlanish chastotasi jarrohlik davolashga qaraganda ancha yuqori. Operatsiya behushlik ostida amalga oshiriladi va gemorroyni olib tashlashdan iborat.

Gemorroyni olib tashlashning minimal invaziv usullari orasida lazer koagulyatsiyasi eng keng tarqalgan. Harorat ta'siri natijasida ularning yo'q qilinishi yoki o'zgarishi sodir bo'ladi. Anesteziya mahalliy yoki o'murtqa bo'lishi mumkin. Gemorroyning o'lchami va joylashishiga qarab, ham tashqi lazerli kesish, ham kavernöz shakllanishlarning ichki qismida yuqori haroratli nurlanish ta'siridan foydalaniladi. Oxirgi variant kamroq og'riqli va yumshoq. Kuchli lazer nurlanishi suyuqlikni to'qimalardan bug'lanadi va hajmining pasayishi bilan biriktiruvchi to'qimaga aylanadi. Jarayonning davomiyligi taxminan 10-25 minut. Qayta tiklash davri ko'p jihatdan aralashuv darajasiga, shuningdek, bemor tanasining individual xususiyatlariga bog'liq. To'liq hayotga va ishlash qobiliyatiga qaytishdan oldin 5 dan 20 kungacha bo'lishi mumkin.

An'anaviy gemorroyektomiya bilan solishtirganda lazerli jarrohlik quyidagi afzalliklarga ega:

Jarrohlik muddatini qisqartirish;

· operatsiya vaqtida qon yo'qotishning sezilarli darajada kamayishi va kesmaning morbidligi;

· operatsiyadan keyingi davrda og'riq va yumshoq to'qimalarning shishishini kamaytirish;

· jarrohlik yarasining epitelizatsiya davrining sezilarli darajada qisqarishi;

· operatsiyadan keyingi asoratlar va kasallikning qaytalanishi sonining kamayishi;

· bemorlarning mehnatga layoqatsizlik davrini qisqartirish;

· operatsiya hatto pararektal oqmalar, yallig'lanish jarayonlari va anus yoriqlari mavjud bo'lganda ham amalga oshirilishi mumkin.

VITAMED MEDICAL klinikasi gemorroyning lazer koagulyatsiyasi va bug'lanishi, gemorroyni lateks halqalar bilan bog'lash uchun noyob imkoniyatni taqdim etadi. Operatsiyadan keyingi davrda bemor qulay statsionar sharoitda malakali tibbiyot xodimlarining nazorati ostida bo'ladi.

Gemorroyning oldini olish uchun dietada xatolardan qochish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash tavsiya etiladi. Uzoq vaqt davomida o'tirganingizda, yurish uchun tanaffuslar qilishingiz kerak. Laksatiflardan foydalanish ich qotishining oldini olishga yordam beradi. Gemorroyning sabablarini shu tarzda bartaraf etish orqali siz kasallik xavfini sezilarli darajada kamaytirasiz.

Yana bir bor ta'kidlashni istardimki, sizning kasalliklaringizdan uyalishning hojati yo'q va o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashing.

Hurmat va sihat-salomatlik tilab, oliy toifali proktolog, tibbiyot fanlari nomzodi Xojimuhamedova Nigora Abdukamalovna.