Trombotsitlar agregatsiyasi.
VITAMED MEDICAL klinik diagnostika laboratoriyasi shifokorlari Ishmakova Regina Ramzizovna va Xodjaeva Nargiza Temirovna sizni “Trombositlar agregatsiyasi. Bu nima? Nima uchun tadqiqot olib bormoqdalar?
Trombotsitlar eng muhim funktsiyani bajaradigan eng kichik qon hujayralari (leykotsitlar va qizil qon hujayralari bilan solishtirganda) - ular tanani qon yo'qotishdan himoya qiladi. Trombotsitlar to'planishi - bu hujayralarning bir-biriga yopishishi jarayoni, bu qon pıhtısının shakllanishining birinchi bosqichidir.
Ikkinchi bosqich - trombotsitlarning shikastlangan tomir devoriga biriktirilishi. Fibrin iplari, boshqa elementlar va yangi yopishgan hujayralar trombotsitlar massasiga qatlamlanadi. Shunday qilib, tromb tomirning diametrini to'sib qo'yish va qon ketishini to'xtatishga qodir bo'lgan hajmgacha o'sadi. Ba'zida insonning hayoti jarayonning tezligiga bog'liq.
Qon ivish jarayonida trombotsitlar agregatsiyasining roli
Qon ivishi ko'plab omillarga bog'liq. Ulardan biri sog'lom organizmda himoya adaptiv xususiyatga ega bo'lgan trombotsitlar agregatsiyasidir. Hujayralar faqat qon ketadigan tomirda bir-biriga yopishadi. Bunday holda, jarayon ijobiy rol o'ynaydi.
Ammo ma'lum patologik sharoitlar mavjud bo'lib, ularda qon pıhtılarının shakllanishi istalmagan, chunki bu muhim organlarning ovqatlanishini buzishga olib keladi.
Masalan,
Dorilar
Trombotsitlar disfunktsiyasiga aspirin va boshqa NSAIDlar, shuningdek trombotsitlar retseptorlari P2Y12 ADP inhibitörleri (masalan, klopidogrel, prasugrel, tikagrelor) sabab bo'lishi mumkin. Ba'zida bu tasodifan sodir bo'ladi (masalan, dorilar og'riq va yallig'lanishni yo'qotish uchun mo'ljallangan bo'lsa), ba'zan esa terapevtik maqsadlarda (masalan, insult yoki koronar trombozning oldini olish uchun aspirin yoki P2Y12 inhibitörleri ishlatilganda).
Aspirin va NSAIDlar sikloksigenaza vositasida tromboksan A2 ishlab chiqarilishini oldini oladi. Effekt 5 dan 7 kungacha davom etishi mumkin. Aspirin sog'lom odamlarda qon ketishini biroz oshiradi, ammo trombotsitlar funktsiyasi buzilgan yoki og'ir qon ivishi buzilgan bemorlarda (masalan, geparin bilan davolangan bemorlarda yoki og'ir gemofiliya bilan og'rigan bemorlarda) qon ketishini sezilarli darajada oshirishi mumkin. Klopidogrel, prasugrel va tikagrelor trombotsitlar faoliyatini sezilarli darajada kamaytirishi va qon ketishini kuchaytirishi mumkin.
Har xil kasalliklar
Miokard infarkti, insult, etakchi arteriya trombozi, miyeloproliferativ sindrom va miyelodisplastik kasalliklar, uremiya, makroglobulinemiya, ko'p miyelom, siroz, SLE trombotsitlar faoliyatini yomonlashtirishi mumkin. Trombotsitlarning agregatsion faolligi patologik o'zgarishlar tomonini oladi. Turli dori vositalari yordamida unga qarshi kurashishingiz kerak.
Sun'iy qon aylanishi
Kardiopulmoner bypass paytida qon oksigenator pompasi orqali aylanib yurganligi sababli trombotsitlar ishlamay qolishi va qon ketishini uzaytirishi mumkin. Mexanizm trombotsitlar yuzasida fibrinolizning faollashishi, natijada Ib/IX glikoproteinning yo'qolishi, fon Villebrand omili uchun bog'lanish joyidir. Trombotsitlar sonidan qat'i nazar, trombotsitlarni quyish ko'pincha kardiopulmoner bypassdan keyin og'ir qon ketishi bo'lgan bemorlarga beriladi. Manevr paytida aprotinin (proteaz inhibitori) qo'llanilishi trombotsitlar funktsiyasini saqlab qolishi va qon quyish ehtiyojini kamaytirishi mumkin.
Aniqlash usuli
Yaxshi va yomon trombotsitlar agregatsiyasini miqdoriy aniqlashga amaliy ehtiyoj bor. Buning uchun siz me'yordan foydalanishingiz va og'ishlarni ajratishingiz kerak.
VITAMED MEDICAL laboratoriyasida trombotsitlar agregatsiyasi INNOVANCE PFA-200 analizatori yordamida aniqlanadi. Bu trombotsitlarning gemostatik funktsiyasini miqdoriy baholash uchun tomir shikastlanganda uni blokirovka qilish jarayonini taqlid qiluvchi noyob qurilma. Tomirlarning shikastlanish jarayonini simulyatsiya qilish in vitroda maxsus kanalga ega noyob patronda sodir bo'ladi; kanalda tomir devorining shikastlanishini taqlid qiluvchi teshiklar mavjud bo'lib, u koagulyatsiya jarayonini faollashtiradi, chunki bu teshiklar koagulyatsiyani qo'zg'atuvchi kollagen va agonistlar bilan qoplangan.
Analizator quyidagilarni baholaydi:
- Fon Villebrand omilining funktsiyalari - Kollagen - Epinefrin - skrining uchun
- Aspirin ta'siri - Kollagen-ADP - atsetilsalitsil kislotasining ta'sirini aniqlash
- Antagonistlar bilan davolanayotgan bemorlarda P2Y12 trombotsitlar retseptorlari blokadasining mavjudligini aniqlash. P2Y12
Tahlilga tayyorgarlik ko'rish qoidalari
Agregatsiya qobiliyati uchun qon testini o'tkazish uchun, agar tayyorgarlik qoidalari buzilgan bo'lsa, test noto'g'ri bo'lishini tushunishingiz kerak. Qonda natijaga ta'sir qiluvchi moddalar bo'ladi.
Qon topshirishdan bir hafta oldin barcha aspirinli dorilar, Dipiridamol, Indometazin, Sulfapiridazin va antidepressantlarni to'xtatish kerak. Ushbu dorilarni qo'llash tromb hosil bo'lishini inhibe qiladi (bosadi). Agar siz uni qabul qilishni to'xtata olmasangiz, bu haqda laboratoriya mutaxassisiga xabar berishingiz kerak.
Siz kamida 12 soat ovqatlana olmaysiz; yog'li ovqatlarni iste'mol qilish, ayniqsa, test natijalariga ta'sir qiladi.
Sinovdan oldin bemor imkon qadar xotirjam bo'lishi va jismoniy ishni bajarmasligi kerak.
Sinovdan bir kun oldin qahva, spirtli ichimliklar, sarimsoqni ovqatdan chiqarib tashlang va chekmang.
Agar faol yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lsa, tahlil o'tkazilmaydi.
Tahlil qilishdan oldin siz VITAMED MEDICAL klinikasida kardiologlar bilan maslahatlashingiz mumkin.
Sizni qiziqtirgan barcha savollarni elektron pochta orqali so'rov yuborish yoki telefon orqali biz bilan bog'lanish orqali berishingiz mumkin:
info@vitamed.uz
(+998 71) 129-81-81; (+998 71) 129-82-82
Qo'shimcha ma'lumotlar:
www.vitamed.uz
Telegram kanali - https://telegram.me/vitameduz
Tez yordam – 1063, (+998 71) 129-00-03
Sog'lom bo'ling, yaqinlaringizni asrang!